ВЗАИМОСВЯЗЬ ТИПА АДАПТИВНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА И КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)
Автор: Цеймах И.Я. - 1, Костюченко Г.И. - 2, Корнилова Т.А. - 3, Крамарь И.П. - 3. Организация: Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул - 1, Краевая клиническая больница, г.
Барнаул - 2, Городская больница № 5, г. Барнаул - 3.Цель: Определить взаимосвязь между клинической эффективностью терапии обострения ХОБЛ, ассоциированного с инфекционным воспалением, и типом адаптивного иммунного ответа у пациентов.
Материалы и методы: В проспективное когортное исследование были включены 51 пациент с клиническими признаками обострения ХОБЛ, имевшие 2 или 3 поло
жительных критерия Anthonisen et al., 1987. В зависимости от типа адаптивного иммунного ответа, пациенты были разделены на две группы: в первую группу были включены 35 больных с гуморальным типом гиперчувствительного иммунного ответа, маркером которого было повышение уровня общего сывороточного иммуноглобулина Е (общего IgE) до начала терапии. Во вторую группу вошли 16 больных с нормальным уровнем этого белка. Группы пациентов были сопоставимы по тяжести ХОБЛ, степени дыхательной недостаточности, удельному весу бактериального и эозинофильного типов обострения ХОБЛ. Все больные получали терапию, включавшую системные глюкокортикоиды (СГК) и антибиотики.
Результаты: Обострение ХОБЛ в обеих группах сопровождалось сопоставимым увеличением С-реактивного белка. В первой группе больных повышение содержания общего IgE до начала терапии ассоциировались с увеличением показателей ОФВ1 и ФЖЕЛ, уменьшением оценки теста CAT после лечения обострения ХОБЛ. У пациентов второй группы, с нормальным уровнем общего IgE, применение СГК не ассоциировалось с улучшением показателей ОФВ1, ФЖЕЛ, теста CAT. Отмечено повышение риска определения увеличенного общего IgE у мужчин - ОР 2,91 (95% ДИ 1,65-5,12; p < 0,001), у лиц с положительным анамнезом курения - ОР 3,44 (95% ДИ 1,83-6,48; p < 0,001).
Заключение: Определение общего сывороточного иммуноглобулина Е может служить прогностическим показателем эффективности терапии обострения ХОБЛ системными глюкокортикоидами.
279.
Еще по теме ВЗАИМОСВЯЗЬ ТИПА АДАПТИВНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА И КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ (ХОБЛ):
- ВЛИЯНИЕ РОФЛУМИЛАСТА НА ЧАСТОТУ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И СОДЕРЖАНИЕ БИОМАРКЕРОВ ИММУННОГО ОТВЕТА
- КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ РОФЛУМИЛАСТА
- ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БРОНХОЛИТИКОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
- АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ПО ДАННЫМ ФАРМАКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
- 9. Роль стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой в оценке эффективности антиангинальной терапии и определения дальнейшей тактики ведения больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких
- 7. Сравнительная оценка клинической эффективности оригинального препарата бисопролол и его дженерика у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких
- 6. Оценка клинической эффективности β-адреноблокатора бисопролола и показания к применению ингибитора If-каналов ивабрадина у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких
- 8. Сравнительная оценка клинической эффективности и безопасности β-адреноблокатора бисопролола и антагониста кальция верапамила у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (результаты двухлетнего наблюдения)
- КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ КРАТКОСРОЧНОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ РОФЛУМИЛАСТА
- ФОРМИРОВАНИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ПАМЯТИ К АНТИГЕНАМ S. PNEUMONIAE У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)
- ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭРДОМЕДА ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
- Исследование влияния предсуществующего иммунного ответа к аденовирусному вектору на эффективность индукции поствакцинального иммунного ответа
- ЛАЗЕРНО-УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ЭКСПЕКТОРАЦИЯ МОКРОТЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОБОСТРЕНИЙ БРОНХИТИЧЕСКОГО ФЕНОТИПА ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
- НОВЫЕ ПОДХОДЫ К МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ДЕТЕКЦИИ МИКРОБИОТЫ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
- 1. Особенности клинической картины хронической ишемической болезни сердца при ее сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ретроспективное исследование)
- САМОУПРАВЛЕНИЕ (SELF-MANAGEMENT) У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)
- ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ДИСБАКТЕРИОЗОМ КИШЕЧНИКА
- ГЛАВА 7 ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)
- ДИФФУЗИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ