<<
>>

О ВОЗМОЖНОСТЯХ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТНОЙ ПНЕВМОНИИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ МСКТ АНГИОПУЛЬМОНОГРАФИИ

Автор: М.А. Бачурина

Организация: ГБУЗ «Областная клиническая больница», г. Тверь

Цель работы: Оценить возможность диагностики инфарктной пневмонии при не­возможности проведения МСКТ ангиопульмонографии по данным клинического и рентгенологического исследования

Методы исследования: В исследование вошли 75 пациентов, которым с целью диффе­ренциальной диагностики между инфарктной и неинфарктной пневмонией была проведена МСКТс контрастированием легочных сосудов, а так же была проведена оценка клинической вероятности ТЭЛА по Женевской шкале.

По результатам у 40 пациентов была диагностирована инфарктная, а у 35 - неинфарктная пневмония.

Результаты: Единственное различие в клинической картине инфарктной и неин­фарктной пневмонии заключалось в том, что в первом случае кровохарканье отмечалось в 4 раза чаще, чем во втором. Кровохарканье с достаточно высокой долей вероятности указывает на инфарктный генез пневмонии, однако, его от­сутствие не позволяет уверенно исключить ТЭЛА. С помощью Женевской шка­лы, высокая клиническая вероятность ТЭЛА была выявлена у каждого пятого больного инфарктной пневмонией и не отмечена ни у кого из больных неин­фарктной пневмонией, что демонстрирует абсолютную специфичность. Иначе говоря, выявление у больного пневмонией высокой клинической вероятности

ТЭЛА однозначно указывает на инфарктный генез заболевания. По данным рентгенологического исследования субплевральная локализация инфильтра­та отмечалась у всех больных инфарктной пневмонией и у большинства боль­ных неинфарктной пневмонией (65,7%). При локализации инфильтрата вне не­посредственной близости к плевре, можно не думать об инфарктной природе пневмонии.

Заключение: Дифференциальная диагностика инфарктных и неинфарктных пнев­моний вполне возможна в реальной клинической практике в условиях недоступ­ности МСКТ с контрастированием легочных сосудов.

<< | >>
Источник: СБОРНИК ТРУДОВ КОНГРЕССА. Под редакцией академика Российской академии наук А.Г ЧУЧАЛИНА. г. Москва, 2016г.. 2016

Еще по теме О ВОЗМОЖНОСТЯХ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТНОЙ ПНЕВМОНИИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ МСКТ АНГИОПУЛЬМОНОГРАФИИ:

  1. ПРОВЕДЕНИЕ СПИРОМЕТРИИ ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ: НАСКОЛЬКО ЭТО ВОЗМОЖНО?
  2. Возможности для разграничения пневмоний по этиологии
  3. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АПИТЕРАПИИ И ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИХ ПОЯВЛЕНИИ
  4. 1.4 Новые возможности диагностики некислых ГЭР
  5. ВОЗМОЖНОСТИ И СЛОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ВУИ
  6. Миокардиальная дисфункция при ИЭ. Возможности лабораторной диагностики и мониторинга.
  7. Приложение 3 Инструкция по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции
  8. ВОЗМОЖНОСТИ ЕБАТб/СБРЮ-ИНДУЦИРОВАННЫХ ТЕСТОВ В ДИАГНОСТИКЕ ОЛИГОБАЦИЛЛЯРНЫХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА У ВЗРОСЛЫХ
  9. 2.2.4.3 МСКТ коронарных артерий
  10. Диагностика нозокомиальных пневмоний
  11. ДИАГНОСТИКА ПНЕВМОНИИ
  12. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПНЕВМОНИЙ.
  13. Диагностика внебольничных пневмоний
  14. РОЛЬ БИОПСИИ В ДИАГНОСТИКЕ ИДИОПАТИЧЕСКИХ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ
  15. Клинические критерии диагностики нозокомиальной пневмонии
  16. ДОНЕЦ Владимир Николаевич. ВОЗМОЖНОСТИ ПРОБИОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ). Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург –2015, 2015
  17. Рентгенологические критерии диагностики нозокомиальной пневмонии
  18. БИОМАРКЕРОВ В ДИАГНОСТИКЕ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ПОЛИТРАВМЕ
  19. Дифференциальная диагностика долевых (сегментарных) пневмоний с другими заболеваниями органов дыхания
  20. Результаты лучевой диагностики внебольничных пневмоний