<<
>>

Социологическая оценка условий оказания пульмонологической помощи в системе первичного звена здравоохранения

Современные требования к врачу первичного звена здравоохра­нения заключаются в: умении проводить первичное обследование па­циента; необходимости раннего и своевременного выявления заболе­ваний и их лечения; координации деятельности других специалистов, в том числе в условиях системы первичной медицинской помощи, с целью обеспечения эффективной и адекватной медицинской помощи [22].

При этом основными качествами, которыми должен обладать врач в системе первичной медико-санитарной помощи населению яв­ляются [166]:

- способность основное внимание при работе с пациентом уделять его интересам; обеспечивать в соответствии с потребностями пациента, непрерывность оказания медицинской помощи в течение длительного времени;

- умение решать определенные проблемы пациента (использо­вание процесса принятия решений на основании анамнеза распро­страненности той или иной патологии в данной группе населения; ле­чение заболеваний на ранних стадиях развития);

- использование комплексного подхода в практической дея­тельности (единовременное лечение острых и хронических заболева­ний пациентов; организация оздоровительных и профилактических мероприятий);

- обеспечение социальной направленности профессиональной деятельности.

В свою очередь, эффективность профессиональной деятельно­сти врача первичного звена здравоохранения может быть зависима от

ряда факторов, определяющих условия и качество выполняемой рабо­ты, механизмы и степень достижения поставленных целей. Такими факторами при оказании первичной медико-санитарной помощи населению могут быть: техническое состояние кабинетов амбулатор­но-поликлинических учреждений, оснащение их необходимым обо­рудованием, приборами и инструментами; уровень трудовой нагрузки врачей на амбулаторном приеме; режим работы специалистов, уро­вень оплаты их труда и возможности профессионального роста.

Эти и многие другие факторы стали предметом анализа состоя­ния и организационно-методических механизмов совершенствования медицинской помощи больным пульмонологического профиля и роли в этом процессе первичного звена здравоохранения, основанного на социологической оценке врачей-терапевтов участковых, работающих в учреждениях здравоохранения Амурской и Ярославской областей.

Для этого была использована специально разработанная «Анке­та врача-терапевта участкового». Анкета состоит из 45 вопросов, ко­торые ориентированы на оценку и анализ кадрового потенциала участковой терапевтической службы, условий его профессиональной деятельности и организационно-методических механизмов совершен­ствования медицинской помощи больным пульмонологического про­филя, роли в этом процессе врачей первичного звена здравоохране­ния. Социологический опрос проведен среди врачей-терапевтов участковых, работающих в лечебно-профилактических учреждениях на территории Амурской (195 респондентов) и Ярославской (265 ре­спондентов) областей в общем количестве 460 человек.

Большинство интервьюированных врачей-терапевтов участко­вых работают в учреждениях города (91,9%) и 8,1% - в учреждениях здравоохранения села, в том числе, 66,7% - в городских поликлини­ках, 20,7% - в поликлиниках ЦРБ, 6,9% - в сельских врачебных амбу­латориях и 5,7% - в ведомственных поликлиниках. По возрастно­половому составу контингент респондентов представлен следующим образом: 89,3% - женщины и 10,7% - мужчины; 13,0% в возрасте до 30 лет, 22,6% - в возрасте 30-39 лет, 22,2% - в возрасте 40-49 лет, 32,6% - в возрасте 50-59 лет и 9,6% - в возрасте старше 60 лет.

Проведенный анализ показывает, что в настоящее время доля пациентов пульмонологического профиля на амбулаторном терапев­тическом приеме составляет в среднем 42,2±2,3% (по оценке врачей- терапевтов участковых). При этом около половины респондентов (49,1±2,3%) считают, что их доля составляет не более 20% от общего контингента пациентов врача-терапевта участкового. А 41,5±2,2% ре­спондентов оценивают их долю в размере 20-40% и 9,4±1,3% - в раз­мере 40-60%. Социологические исследования, проведенные в учре­ждениях здравоохранения Амурской и Ярославской областей, не вы­явили статистически значимых (t2).

Рисунок 3.3. Зависимость степени мотивации врача как можно больше и качественнее обслуживать больных на амбулаторно-поликлиническом при­еме от стажа работы (Амурская область, %).

Выявлено, что степень положительной мотивации врача (как можно больше и качественнее обслуживать больных) детерминирова­на стажем работы и уровнем профессиональной квалификации. В частности, установлена прямая положительная корреляционная связь (р = 0,9) между стажем профессиональной деятельности врачей- терапевтов первичного звена здравоохранения и удельным весом по­ложительных и отрицательных ответов на вопрос социологической анкеты «Заинтересованы ли Вы (материально и морально) в том, что­бы как можно больше и качественнее обслуживать больных?». Поло­жительный ответ («да») дали 95,5±4,4% врачей, имеющих стаж рабо­ты менее 1 года (начинающие врачи), и только 58,3±10,0% - врачи, имеющие стаж профессиональной деятельности более 20 лет (опыт­ные врачи), p

<< | >>
Источник: Колосов В.П., Манаков Л.Г., Курганова О.П.. Организация и качество медицинской помощи больным пульмонологического профиля. - Благовещенск,2017. - 240 с.. 2017

Еще по теме Социологическая оценка условий оказания пульмонологической помощи в системе первичного звена здравоохранения:

  1. Социологическая и экспертная оценка качества и доступности медицинской помощи больным пульмонологического профиля
  2. Система организации первичной и специализированной медицинской помощи больным пульмонологического профиля
  3. Система профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи раненым и пострадавшим с тяжелыми травмами, в условиях специализированных хирургических стационаров
  4. Виды, формы, условия оказания медицинской помощи пациенту с сахарным диабетом
  5. Оказание помощи в условиях катастроф
  6. Этико-психологические проблемы оказания помощи населению в условиях катастроф
  7. Основные принципы оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом COVID-19
  8. Эпидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи пациентам с тяжелыми травмами, в условиях специализированного хирургического стационара
  9. Социально-экономическая оценка результативности и эффективности обеспечения управления пульмонологической помощью: федеральный и региональный опыт
  10. Принципы организации мониторирования устойчивости ведущих возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, к антимикробным препаратам в лечебно-профилактических медицинских организациях здравоохранения. Федеральные клинические рекомендации. - М.,2014. - 37 с., 2014