РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
При остром течении саркоидоза изменяются лабораторные показатели воспалительного процесса, например, СОЭ увеличена умеренно или сильно, наблюдается лейкоцитоз с эозинофилией, лимфо- и моноцитоз.
Первоначальное увеличение содержания альфа- и бета- глобулинов по мере возрастания длительности заболевания сменяется повышением титра гамма-глобулинов.Рентгенологически при первой стадии саркоидоза легких определяется расширение корней легких и средостения за счет опухолевидного у вели- чения всех групп лимфатических узлов грудной полости, преимущественно лимфатических узлов корней легких. Очертания корней легких и средостения имеют полициклический характер, тени передних и задних групп лимфатических узлов средостения, накладываясь друг на друга, создают симптом “кулис”, увеличение лимфатических узлов средостения из-за суммации теней придает сердцу митральную конфигурацию.
На томограммах можно выявить увеличенные лимфатические узлы, которые располагаются по окружности крупных бронхов в области их деления на долевые, сегментарные и субсегментарные ветви.
Для второй стадии характерна рентгенологическая картина очаговой диссеминации: определяется избыточный, петлистый рисунок в прикорневых и нижних отделах легких (стадия II а), образование мелких (милиарных) очагов (стадия II б), появление очагов средней величины диаметром 3—5 мм (стадия II в), формирование крупных очагов диаметром более 6 мм (стадия II г).
Третья стадия саркоидоза легких характеризуется наличием распространенного фиброза, участка цирроза легких.
В отдельных случаях может быть атипичная рентгенологическая картина саркоидоза: одностороннее увеличение лимфатических уз
лов, односторонняя диссеминация, наличие в легких одиночных или нескольких очагов, скопление очагов в пределах одного сегмента легкого, преимущественно верхушечная локализация очагов.
У 50—70% больных саркоидозом может быть положительная проба Квейма, которую выполняют путем внутрикожного введения 0,1—0,2 мл специфического антигена (субстрат саркоидной ткани больного). Через 2—3 нед на месте инъекции появляется багрово-красный узелок, который еще через 2—3 нед подвергают биопсии. Отсутствие стандартного антигена и большая отсроченность результатов ограничивают возможности пробы Квейма.
Важное диагностическое значение имеют гистологические или цитологические исследования удаленных лимфатических узлов, кожи, слизистой оболочки бронхов и др., в которых обнаруживают элементы саркоидной гранулемы.
Еще по теме РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ