О происхождении эндогенных нелетучих веществ выдыхаемого воздуха
В многочисленных работах, где в конденсате выдыхаемого воздуха изучались компоненты, не относящиеся к летучим веществам (белки, липиды, полисахариды), авторы a prioriсвязывали их присутствие в конденсате с метаболической активностью легких, не сомневаясь в бронхолегочном происхождении изучаемых веществ.
В части исследований не упоминается об очищении вдыхаемого воздуха от пыли. Нам представляется, что требуют обсуждения следующие вопросы: не являются ли нелетучие вещества выдыхаемого воздуха атмосферными частицами и не имеют ли они ротоглоточного происхождения?В пользу первого предположения свидетельствует повсеместная запыленность воздуха, в том числе органическими веществами и микроорганизмами (J.C. Hogg, 1985), а также тот факт, что 80% вдыхаемых пылевых частиц диаметром 0,1-2,0 мкм (составляющих, по нашим данным, 99,8% всех пылевых частиц воздуха помещения лаборатории) выделяется при выдохе наружу
(М. Липпман, Б. Альтшуллер, 1980). Второе предположение основывается на имеющихся данных о возможности диспергирования и выведения с выдыхаемым воздухом частиц слюны и слизи носоглотки (С.С. Речменский, 1983).
Для ответа на поставленные вопросы мы провели сравнительное изучение некоторых физических и химических характеристик, содержащихся в конденсате выдыхаемого воздуха, у 35 некурящих практически здоровых мужчин, 40 больных хроническим бронхитом вне обострения в возрасте 18-56 лет и 6 пациентов с трахеостомой после ларингэктомии по поводу опухоли гортани в возрасте 50-66 лет. К моменту обследования после операции прошло не менее 6 месяцев. Все больные имели признаки связанного с табакокурением хронического катарального бронхита вне обострения. Некоторое несовпадение возраста в группах обследованных не имело существенного значения, поскольку ранее нами было установлено, что экспирация эндогенных нелетучих веществ практически не коррелирует с возрастом.
Количество твердых аэрозольных частиц определяли в 7 пробах, взятых у 5 здоровых людей, и в 4 пробах, взятых у больной в возрасте 66 лет с трахеостомой после ларингэктомии по поводу рака гортани.
Сравнительные характеристики эндогенных нелетучих веществ в группах представлены в табл. 5.Таблица 5
Свойства эндогенных нелетучих веществ, содержащихся в конденсате выдыхаемого воздуха у здоровых, больных хроническим бронхитом (ХБ) и лиц с трахеостомой
Группы | Кол-во конденсата, мл | Содерж. натрия, ммоль/л | Содерж. калия, ммоль/л | Поверхн. натяжение, ?103н/м | Флуоресц. в обл. 430 нм, отн. ед. | Флуоресц. в обл. 310 нм, отн. ед. |
Здоровые (n=35) | 4,6±0,3* | 3,2±1,4* | 0,29±0,11* | 62,8±5,9 | 19,7±2,3 | 38,4±3,0* |
Больные ХБ (n=40) | 3,9±0,2 | 15,2±3,4 | 0,20±0,11* | 59,2±5,1 | 19,8±3,0 | 20,0±4,7* |
Больные с трахеостомой (n=6) | 3,3±0,8 | 30,6±7,9 | 0,67±0,14 | 64,6±10,1 | 14,0±4,5 | 53,3±5,3 |
Примечание: * - показатели, достоверно отличающиеся от аналогичных параметров у больных с трахеостомой (р
Еще по теме О происхождении эндогенных нелетучих веществ выдыхаемого воздуха:
- Экспирация эндогенных нелетучих веществ как количественный показатель микродиспергационного транспорта
- Экспирация эндогенных нелетучих веществ у здоровых людей и при заболеваниях внутренних органов[‡]
- Анализ методических проблем исследования конденсата выдыхаемого воздуха в контексте изучения процессов микродиспергирования*
- ИССЛЕДОВАНИЕ РАСТВОРИМЫХ ФОРМ МОЛЕКУЛ КОМПЛЕКСА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ КЛАССА II В СЫВОРОТКЕ КРОВИ, МОКРОТЕ И КОНДЕНСАТЕ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХОБЛ
- Оценка характеристик экспирируемого эндогенного аэрозоля
- Происхождение
- Этиология и патогенез эндогенной астмы
- ПРОИСХОЖДЕНИЕ ВИРУСОВ
- 1.3 Происхождение минеральных вод водолечебницы «Жемчуг»
- Содержание эндогенного оксида азота в сыворотке крови
- ПРОИСХОЖДЕНИЕ ТВИ И ПРИЧИНЫ ИХ РАСПРОСТРАНЕНИЯ.
- Характеристика экспирируемого эндогенного аэрозоля у здоровых людей и при заболеваниях респираторной системы