<<
>>

Особенности рентгенологических проявлений вирусно-бактериальной пневмонии, ассоциированной вирусом гриппа Λ(H1N1)pdm09

По данным рентгенологического обследования выявлены разли­чия в локализации и характере поражения легочной ткани в обследу­емых группах (табл. 22).

У пациентов 1-й группы диагностировались двусторонние пнев­монии - 62 (64,6 %) пациентов.

Объем инфильтрации легочной тка­ни в этой группе характеризовался преобладанием долевой пневмо­нии - 56,2 % случаев (р < 0,05).

У пациентов с нетяжелым течением пневмонии, достоверно чаще выявлялись односторонние пневмонии - 94,5 % случаев (р < 0,05). Поражение правого легкого выявлены у 42 (57,5 %) пациентов, лево­го легкого - 31 (42,5 %) пациентов (рис. 5, 6, 7, 8). Следует отметить, что в группе с нетяжелым течением преобладали полисегментарные пневмонии - 49 (67 %) пациентов.

Таблица 22 Рентгенологическая локализация и характеристика инфильтрации легочной ткани у больных с вирусно-бактериальной пневмонией, ассоциированной вирусом гриппа А(H1N1)pdm09

Показатели Тяжелая пневмония

(п= 96)

Нетяжелая пневмония (п= 73) Статистическая значимость, р
Одностороннее поражение
Левое легкое 18 (18,7 %) 31 (42,5 %) < 0,05
Правое легкое 16 (16,7 %) 42 (57,5 %) < 0,05
Объем инфильтрации легочной ткани
Сегментарная 6 (6,3 %) 8 (11 %) > 0,05
Полисегментарная 7 (7,3 %) 49 (67 %) < 0,05
Долевая 21 (21,8 %) 12 (16,5 %) > 0,05
Всего 34 (35,4 %) 69 (94,5 %) < 0,05
Двустороннее поражение
Сегментарная 0 4 (5,5 %) < 0,05
Полисегментарная 29 (30,2 %) 0 < 0,05
Долевая 33 (34,4 %) 0 < 0,05
Всего 62 (64,6 %) 4 (5,5 %) < 0,05

Примечание. Различия по исследуемым показателям рассчитаны с ис­пользованием критерия /-квадрат Пирсона (р < 0,05).

Длительность разрешения инфильтрации в группе тяжелых пневмоний составила 18,0 ± 0,65 дней, что было достоверно дольше, чем в группе нетяжелых пневмоний (13,5 ± 0,58 день) (р < 0,05).

Рис. 5. Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции. Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Рис. 6. Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции. Правосторонняя нижнедолевая

Рис. 7. Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции. Правосторонняя верхнедолевая пневмония

Рис. 8. Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции. Правосторонняя среднедолевая пневмония

Критерии тяжести внебольничной пневмонии

Рис. 9. Локализация поражений легочной ткани у пациентов

с тяжелой вирусно-бактериальной пневмонией в зависимости от возраста больных

И.В. Сергеева, И.В. Демко

Локализация поражений легочной ткани при тяжелой пневмо­нии в зависимости от возраста представлена на рис. 9.

Односторонняя пневмония с долевым поражением регистрирова­лась у пациентов молодого возраста и в группе пожилого и старческо­го возраста (22,8 и 30 % случаев, соответственно). Двустороннее доле­вое поражение легочной ткани чаще выявлено у пациентов среднего возраста -56,3% случаев, а полисегментарное двустороннее пораже­ние, преимущественно диагностировалось в группе молодых людей и пациентов старше 60 лет (33 и 30 % случаев, соответственно).

4.4.

<< | >>
Источник: Сергеева И.В., Демко И.В.. Особенности течения гриппа и вирусно-бактериальных пневмоний (по материалам многопрофильных стационаров г. Красноярска): монография. - М.,2017. - 179 с.. 2017

Еще по теме Особенности рентгенологических проявлений вирусно-бактериальной пневмонии, ассоциированной вирусом гриппа Λ(H1N1)pdm09:

  1. Результаты микроскопического и бактериологического исследования мокроты пациентов с вирусно-бактериальной пневмонией, ассоциированной вирусом гриппа Λ(H1N1)pdm09
  2. Осложнения тяжелой вирусно-бактериальной пневмонии, ассоциированной гриппом A(H1N1)pdm09
  3. Клиническая характеристика пациентов с внебольничной пневмонией, ассоциированной вирусом гриппа А(H1N1)pdm09
  4. Тактика ведения пациентов с вирусно-бактериальной пневмонией, ассоциированной гриппом А(H1N1)pdmО9
  5. Анализ лабораторных показателей у пациентов с вирусно-бактериальной пневмонией, ассоциированной вирусом гриппа А(Н1Х1)рДтО9
  6. Разработка алгоритма определения риска летального исхода при вирусно-бактериальной пневмонии, ассоциированной вирусом гриппа с использованием стехиометрического моделирования
  7. Внебольничная пневмония на фоне гриппа А (H1N1)pdm09
  8. Лечение внебольничной пневмонии на фоне гриппа А (H1N1)pdm09
  9. Сергеева И.В., Демко И.В.. Особенности течения гриппа и вирусно-бактериальных пневмоний (по материалам многопрофильных стационаров г. Красноярска): монография. - М.,2017. - 179 с., 2017
  10. ПНЕВМОНИИ У БЕРЕМЕННЫХ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ - АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПУЛЬМОНОЛОГИИ
  11. ГЛАВА 1 ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ГРИПП, ОРВИ, ОРЗ МИКОПЛАЗМЕННОЙ И БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ
  12. Этиологическая структура диссеминированных заболеваний легких в зависимости от клинико-рентгенологических проявлений
  13. Рентгенологические критерии диагностики нозокомиальной пневмонии
  14. Вирусы гриппа.
  15. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСОВ ГРИППА
  16. ГРИПП И ДРУГИЕ ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  17. ВИРУСЫ ГРИППА ТИПА В
  18. ВИРУСЫ ГРИППА ТИПА А