НАБЛЮДАТЕЛЬНОЕ МНОГОЦЕНТРОВОЕ НЕИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ИЗУЧЕНИЮ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХОБЛ НА МОМЕНТ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА И В ТЕЧЕНИЕ 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕДУЮЩЕГО НАБЛЮДЕНИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ (CLOUD)

Автор: Белевский А.С. - 1, Авдеев С.Н. - 1, Стукалина Е.Ю. - 2, Петраковская В.А. - 2. Организация: ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, Москва, исследователь-координатор - 1; АстраЗенека Фармасьютикалз Россия - 2.

Обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) приводят к сни­жению функции легких, ухудшению качества жизни, госпитализациям, увели­чению риска смертности и изменению терапии стабильного течения ХОБЛ. Основ­

ные терапевтические тактики у пациентов с тяжелой и крайне тяжелой степенями тяжести ХОБЛ в Российской Федерации остаются не до конца изученными.

Цель исследования: описать терапию, назначаемую больным с тяжелой и крайне тя­желой степенями ХОБЛ после выписки из стационара по поводу обострений ХОБЛ, причины смены терапии через3, 6, 9 и 12 месяцев последующего наблюдения в ам­булаторных условиях, а также терапевтические тактики, используемые в течение 12 месяцев до госпитализации. В данной публикации представлены данные через 6 месяцев наблюдения.

В анализ были включены 793 пациента с тяжелой и крайне тяжелой степенями тяжести ХОБЛ в 34 центрах, 26 городах. Набор этих пациентов проходил с 31 мар­та по 03 декабря 2015 г. В исследования включались пациенты в возрасте >40 лет, с индексом курения >10 пачка/лет, с тяжелой и крайне тяжелой степенями тяже­сти ХОБЛ, госпитализированные по поводу обострения ХОБЛ.

Результаты: В анализ данной конечной точки было включено 708 пациентов. Тера­пия ХОБЛ была изменена у 34,5% пациентов с ХОБЛ в течение 6 месяцев после­дующего наблюдения в амбулаторных условиях (35,01% - при GOLD3 и 32,8% - при GOLD4).Изменения терапии были обусловлены повторными обострениями (44,4%), отсутствием препаратов в льготных списках (19,5%), высокой стоимостью препаратов (13,4%) и другими причинами(22,7%).

Выводы: Смена терапии была произведена примерно у 1/3 пациентов с ХОБЛ. Основ­ными причинами изменения терапии у пациентов с тяжелой и крайне тяжелой степенями тяжести ХОБЛ были обострения и недоступность препаратов в реаль­ной практике.

ClinicalTrials.govидентификационный номер NCT02346292.

287.