ÌÈÊÐÎÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÝÔÔÅÊÒ ÏÎÑËÅÄÎÂÀÒÅËÜÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ È ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÛÕ ÂÀÊÖÈÍ Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ
Àâòîð: Ïðîòàñîâ À.Ä.
Îðãàíèçàöèÿ: ÃÁÎÓ ÂÏÎ «Ñàìàðñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò» Ìèíçäðàâà Ðîññèè, Ñàìàðà
Àêòóàëüíîñòü òåìû: Â íàñòîÿùåå âðåìÿ äëÿ âàêöèíàöèè âçðîñëûõ ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè çàðåãèñòðèðîâàíî 2 âàêöèííûõ ïðåïàðàòà: 23-âàëåíòíàÿ ïîëèñàõàðèäíàÿ ïíåâìîêîêêîâàÿ âàêöèíà «Ïíåâìî-23» (ÏÏÂ23) è 13-âàëåíòíàÿ êîíúþãèðîâàííàÿ ïíåâìîêîêêîâàÿ âàêöèíà «Ïðåâåíàð-13» (ÏÊÂ13).
Öåëü: îöåíèòü ìèêðîáèîëîãè÷åñêèé ýôôåêò ðàçëè÷íûõ ñõåì âàêöèíàöèè ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ó áîëüíûõ ñ ÕÎÁË.
Ìàòåðèàëû è ìåòîäû:  èññëåäîâàíèè ïðèíÿëè ó÷àñòèå 57 ïàöèåíòîâ ñ 1-4 ñòàäèÿìè ÕÎÁË â âîçðàñòå 35-80 ëåò, êîòîðûå áûëè ðàçäåëåíû íà 2 ãðóïïû. I ãð.- íå ïðèâèòûåðàíåå ïàöèåíòû ñ ÕÎÁË, ñíà÷àëà âàêöèíèðîâàííûå ÏÏÂ23, à ÷åðåç 12 ìåñ.- ÏÊÂ13 (n=32). II ãð. - ïàöèåíòû ñ ÕÎÁË, ðàíåå íå ïðèâèòûå ïðîòèâ ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè (n=25), ñíà÷àëà âàêöèíèðîâàííûå ÏÊÂ13, à ÷åðåç 2 ìåñ. - ÏÏÂ23.
Ïðîâåäåíî ìèêðîáèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìîêðîòû èñõîäíî è ÷åðåç 12 ìåñ. ïîñëå ââåäåíèÿ âòîðîé âàêöèíû.
Ðåçóëüòàòû:  ãðóïïå ÏÏÂ23/ÏÊÂ13 S. pneumoniae áûë âûäåëåí ó 18 ïàöèåíòà èñõîäíî (56,3%) è ó 3 (9,4%) ÷åðåç 12 ìåñ. ïîñëå âòîðîé âàêöèíàöèè (ð
Åùå ïî òåìå ÌÈÊÐÎÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÝÔÔÅÊÒ ÏÎÑËÅÄÎÂÀÒÅËÜÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ È ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÛÕ ÂÀÊÖÈÍ Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ:
- ÂËÈßÍÈÅ ÏÎÑËÅÄÎÂÀÒÅËÜÍÛÕ ÑÕÅÌ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ È ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍ ÍÀ ÏÎÊÀÇÀÒÅËÈ ÊÀ×ÅÑÒÂÀ ÆÈÇÍÈ, ÑÂßÇÀÍÍÎÃÎ ÑÎ ÇÄÎÐÎÂÜÅÌ, Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ
- ÂËÈßÍÈÅ ÌÎÍÎÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ ÈËÈ ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍ ÍÀ ÏÎÊÀÇÀÒÅËÈ ÊÀ×ÅÑÒÂÀ ÆÈÇÍÈ, ÑÂßÇÀÍÍÎÃÎ ÑÎ ÇÄÎÐÎÂÜÅÌ, Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ
- ÂËÈßÍÈÅ ÏÎÑËÅÄÎÂÀÒÅËÜÍÛÕ ÑÕÅÌ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ È ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍ ÍÀ ÏÎÊÀÇÀÒÅËÈ ÊÀ×ÅÑÒÂÀ ÆÈÇÍÈ, ÑÂßÇÀÍÍÎÃÎ ÑÎ ÇÄÎÐÎÂÜÅÌ, Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÁÐÎÍÕÈÀËÜÍÎÉ ÀÑÒÌÎÉ
- ÂËÈßÍÈÅ ÌÎÍÎÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ ÈËÈ ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍ ÍÀ ÏÎÊÀÇÀÒÅËÈ ÊÀ×ÅÑÒÂÀ ÆÈÇÍÈ, ÑÂßÇÀÍÍÎÃÎ ÑÎ ÇÄÎÐÎÂÜÅÌ, Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÁÐÎÍÕÈÀËÜÍÎÉ ÀÑÒÌÎÉ
- ÈÌÌÓÍÎÃÅÍÍÎÑÒÜ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ 23-ÂÀËÅÍÒÍÎÉ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÏÎËÈÑÀÕÀÐÈÄÍÎÉ ÂÀÊÖÈÍÛ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÐÅÂÌÀÒÎÈÄÍÛÌ ÀÐÒÐÈÒÎÌ
- ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎÑÒÜ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÄÅÒÅÉ È ÂÇÐÎÑËÛÕ ÈÇ ÃÐÓÏÏ ÐÈÑÊÀ ÏÐÎÒÈÂ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÈÍÔÅÊÖÈÈ Â ÑÀÕÀËÈÍÑÊÎÉ ÎÁËÀÑÒÈ
- ÂÎÇÌÎÆÍÎÑÒÈ ÊÎÍÒÐÎËß ÎÁÎÑÒÐÅÍÈÉ ÕÎÁË ÏÎÑÐÅÄÑÒÂÎÌ ÂÀÊÖÈÍÎÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ ÊÎÍÚÞÃÈÐÎÂÀÍÍÎÉ ÏÍÅÂÌÎÊÎÊÊÎÂÎÉ ÂÀÊÖÈÍÎÉ
- ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅ ÈÍÔÅÐÎÍÀ  ÊËÈÍÈÊÅ ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ
- ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÌÅÑÒÍÎÃÎ ÈÌÌÓÍÈÒÅÒÀ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ ÏÐÈ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÈ ÈÌÌÓÍÎÊÎÐÐÅÊÒÎÐÀ ÈÍÔÅÐÎÍÀ
- ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÑÈÑÒÅÌÍÎÃÎ ÈÌÌÓÍÈÒÅÒÀ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ ÏÐÈ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÈ ÈÌÌÓÍÎÊÎÐÐÅÊÒÎÐÀ ÈÍÔÅÐÎÍÀ
- ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÑÈÑÒÅÌÍÎÃÎ ÈÌÌÓÍÈÒÅÒÀ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ ÏÐÈ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÈ ÈÌÌÓÍÎÊÎÐÐÅÊÒÎÐÀ ÈÍÔÅÐÎÍÀ
- ÎÏÛÒ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÝÐÄÎÌÅÄÀ ÏÐÈ ÎÁÎÑÒÐÅÍÈÈ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÈ ËÅÃÊÈÕ
- ÔÎÐÌÈÐÎÂÀÍÈÅ ÈÌÌÓÍÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÀÌßÒÈ Ê ÀÍÒÈÃÅÍÀÌ S. PNEUMONIAE Ó ÁÎËÜÍÛÕ Ñ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ (ÕÎÁË)
- ÄÈÔÔÓÇÈÎÍÍÀß ÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÜ ËÅÃÊÈÕ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ
- Öèòîìîðôîëîãè÷åñêèå ïîêàçàòåëè îáðàçöîâ áàçàëüíîãî òðàõåîáðîíõèàëüíîãî ñåêðåòà ó çäîðîâûõ ëþäåé è áîëüíûõ âíåáîëüíè÷íîé ïíåâìîíèåé, áîëüíûõ õðîíè÷åñêèì áðîíõèòîì, õðîíè÷åñêîé îáñòðóêòèâíîé áîëåçíüþ ëåãêèõ, áðîíõèàëüíîé àñòìîé
- ÃËÀÂÀ 8 ÊËÈÍÈÊÎ-ÌÎÐÔÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÈ ËÅÃÊÈÕ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÈÌÈ ËÅÉÊÎÇÀÌÈ
- Ïðîäóêòèâíîñòü ïðîèçâîëüíîãî êàøëÿ ó çäîðîâûõ ëþäåé è áîëüíûõ õðîíè÷åñêèì áðîíõèòîì, õðîíè÷åñêîé îáñòðóêòèâíîé áîëåçíüþ ëåãêèõ, áðîíõèàëüíîé àñòìîé
- ÂÛÐÀÆÅÍÍÎÑÒÜ ÄÅÏÐÅÑÑÈÈ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ
- 3. Ýíäîòåëèàëüíàÿ äèñôóíêöèÿ ó áîëüíûõ èøåìè÷åñêîé áîëåçíüþ ñåðäöà â ñî÷åòàíèè ñ õðîíè÷åñêîé îáñòðóêòèâíîé áîëåçíüþ ëåãêèõ (ïðîñïåêòèâíîå èññëåäîâàíèå)
- ÌÅÒÀÁÎËÈÇÌ ÎÊÑÈÄÀ ÀÇÎÒÀ Ó ÁÎËÜÍÛÕ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÑÒÐÓÊÒÈÂÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÜÞ ËÅÃÊÈÕ