<<
>>

ГЛАВА 5. МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ

Несмотря на то что обучение больных ХОБЛ во всех международных рекомендациях ставится по важности на вто­рое место после уменьшения воздействия факторов риска, т.е. ему придается такое же значение, как и при БА, вклад обучения в общую схему ведения больных ХОБЛ, объем пре­доставляемой информации, методы ее изложения до сих пор до конца не определены.

Тем важнее оценивать все схемы образовательных программ в процессе их внедрения.

Определение эффективности обучения проводится по двум основным направлениям — оценка показателей болез­ненности и оценка качества жизни.

Уровень болезненности определяется по количеству госпитализаций, вызовов «скорой помощи», обращений в поликлинику по поводу ухудшения состояния, количеству обострений. По медицинской документации и по анамнезу рекомендуется определить эти показатели за год, предше­ствующий обучению, а затем подсчитать эти же показатели в течение года после проведения обучающих программ. Для получения достоверных выводов рекомендуется набор груп­пы, значимой по количеству слушателей, а также формиро­вание контрольной группы, в которой не проводятся образо­вательные мероприятия, но в которой также подсчитываются показатели болезненности.

Уровень качества жизни при ХОБЛ определяют с помо­щью специальных вопросников, среди которых наиболее рас­пространенными и простыми в выполнении являются неспеци­

фический вопросник MOS SF-36 и специфический для ХОБЛ вопросник SGRQ. Кроме того, возможно применение более простых методов оценки изменения самочувствия, таких как визуальная аналоговая шкала (ВАШ), с помощью которой можно уловить динамику самочувствия, физической силы, одышки. Для определения степени одышки также применяют шкалу Борга. Более подробную информацию о методах изу­чения качества жизни можно узнать в центрах, занимающих­ся этой проблемой, а также в соответствующей литературе.

Эффективность образовательных программ, как ни странно, можно также оценивать с помощью изучения пере­носимости физических нагрузок. Если преподавателю уда­лось добиться изменения отношения больного к своему здо­ровью, побудить его следовать врачебным рекомендациям и тренировать свои мышцы, то можно предполагать изменение переносимости физической нагрузки. Наиболее простым и в то же время весьма информативным способом является 6-минутный шаговый тест. Больного просят идти по заранее размеченной дистанции в течение 6 мин с максимально воз­можной скоростью. Расстояние, которое прошел больной, фиксируют в метрах. Через определенный промежуток вре­мени, который, как представляется исследователю, является значимым для определения различий, больного снова просят пройти данный тест. В этом случае, как и в случае изучения качества жизни, помимо группы исследования необходимо формирование контрольной группы.

Изучение эффективности образовательных программ по результатам измерения медицинских параметров - функции легких, насыщения крови кислородом и т.п. - не проводят, так как болезнь имеет прогрессирующий характер и остано­вить падение легочной функции в настоящее время не удает­ся (в отличие от БА, при которой эффективное обучение тут же сказывается на легочной функции, измеряемой с помо­щью спирографии или пикфлоуметрии).

<< | >>
Источник: Белевский А.С.. Организация и проведение обучения больных хронической обструктивной болезнью легких: Методические рекомендации. — М.: Издательство «Атмосфера»,2003. — 56 с., ил.. 2003

Еще по теме ГЛАВА 5. МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ:

  1. Особенности структуры и эффективность компьютерных программ оценки здоровья
  2. Оценка эффективности и безопасности программ лечения бактериального вагиноза метронидазолом и хлоргексидином
  3. Оценка эффективности и безопасности программ лечения бактериального вагиноза аскорбиновой кислотой и метронидазолом в сочетании с миконазолом
  4. 6.1. Влияние образовательной программы на параметры качества жизни больных ХОБЛ
  5. ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
  6. Глава 4 АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ПРОГРАММ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
  7. ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА УСЛУГ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
  8. 5.2. Эффективность индивидуальной программы реабилитации и ее оценка на основе концепции «Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» у больных ишемической болезнью сердца со стентированием коронарных артерий
  9. Методы оценки эффективности и безопасности лечения БВ
  10. Глава 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  11. Влияние типа мотивационной сферы на эффективность образовательного процесса у больных ХОБЛ
  12. 5.2. Методы имиджинга лимфоцитов в оценке эффективности лечения аденомиоза
  13. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА С ПОСЛЕДУЮЩИМ ТЕЛЕФОННЫМ МОНИТОРИНГОМ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НА ПЕРВИЧНОМ УРОВНЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  14. Оценка качества услуг дошкольных образовательных учреждений: зарубежный опыт