<<
>>

КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МЕЖРЕБЕРНЫХ ГРЫЖ

Автор: Столяров С.И., Добров А.В.

Организация: БУ «Республиканская клиническая больница», Чебоксары

Межреберные грыжи (МРГ) являются редкой патологией. Описано чуть более 300 наблюдений МРГ.

Этиологические факторы МРГ: травма груди, торакоабдоми­нальные операции, спонтанный разрыв межреберных мышц.

Цель: Выявить причины возникновения, оценить результаты диагностики и лечения пациентов с МРГ.

Методы исследования: За период 1984-2016 г. г. в БУ «РКБ» прооперировано 4 паци­ентов с МРГ.

Результаты: Все мужского пола. Возраст больных 46, 59, 60, 64 года. Все МРГ ле­восторонние. У 3 послеоперационные(атипичная резекция легкого-1, резекция мешотчатой аневризмы грудной аорты-1, вскрытие поддиафрагмального абсцесса

по Мельникову-1), в одном случае- закрытая травмы груди. Грыжевые ворота ло­кализовались в 5-м межреберье у 1, в 3-м у 2, в 10-м у 1. Сроки от момента появле­ния МРГ до госпитализации от 2 мес. до 3 лет. У всех пациентов имелось наличие опухолевидного образования в области дефекта грудной стенки. Болевой синдром, усиливающийся при кашле и физической нагрузке имелся у всех. Грыжевое выпя­чивание увеличивалось при выполнении пробы Вальсальвы. Все МРГ были легоч­ными. Наиболее информативным методом диагностики является МСКТ, которая позволяет четко определить локализацию и размеры грыжевых ворот, характер грыжевого содержимого. 2 пациентов страдали ХОБЛ. Все пациенты оперирова­ны. Вмешательство завершали выполнением дупликатурной пластики с исполь­зованием мышечных лоскутов грудной стенки. У 2 дополнительно использована синтетическая ткань. В одном случае дефект укрыт свободной реберной ауто пла­стикой. Двоим с ХОБЛ выполнена ХРОЛ. Летальных исходов не было.

Заключение: У большинства больных МРГ развилась после операций на грудной стенке. Самостоятельно сформированные МРГ не разрешаются, могут осложнить­ся ущемлением легочной ткани, потому необходимо оперативное лечение.

226.

<< | >>
Источник: СБОРНИК ТРУДОВ КОНГРЕССА. Под редакцией академика Российской академии наук А.Г ЧУЧАЛИНА. г. Москва, 2016г.. 2016

Еще по теме КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МЕЖРЕБЕРНЫХ ГРЫЖ:

  1. СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОМЕДИАСТИНУМ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
  2. ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СИНЕХИЙ
  3. ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МОИМЫ МАТКИ
  4. Поствакцинальные осложнения. Клиника, диагностика, лечение, профилактика
  5. ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ
  6. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ЭНДОМЕТРИЯ И МИОМЕТРИЯ
  7. Пневмонии: клиника, диагностика, лечение и профилактика: учеб. метод. пособие для студентов 4, 5 курсов медико -диагностического факультета медицинских вузов / Д. П. Саливончик, А. И. Рудько, В. В. Рос- солова. — Гомель: ГомГМУ,2015. — 56 с., 2015
  8. Маркин А.В., Цеймах И.Я.. Диагностика, лечение дыхательной недоста­точности и расстройств дыхания в клинике внутренних болезней. - Бар­наул : Изд-во ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России,2015. - 116 с., 2015
  9. Клиника и диагностика
  10. Клиника и диагностика
  11. Клиника и диагностика
  12. КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА
  13. Клиника и диагностика
  14. Клиника и диагностика
  15. Клиника и диагностика
  16. Клиника и диагностика