<<
>>

Инфильтративный туберкулез (лобулярный и округлый инфильтра­ты).

При этих клинических формах преобладает продуктивная реакция, а зона перифокального воспаления относительно невелика. Течение процесса мало- симптомное. У больных может наблюдаться повышенная утомляемость, сни­жение работоспособности и аппетита, раздражительность, эпизодические по­вышения температуры тела.

Стетоакустические изменения могут отсутство­вать. Учитывая малую выраженность симптомов, они не обращаются за меди­цинской помощью, и заболевание выявляется только при периодических флюо­рографических обследованиях.

Бронхолобулярный инфильтрат: ограниченное затемнение полигональной формы чаще в кортикальной зоне I, II, IV сегментов до 3 см в диаметре, низкой или средней интенсивности, с нечеткими контурами, вытянуто по направлению к корню.

Округлый инфильтрат: ограниченное затемнение средней интенсивности, округлой формы без четких контуров, негомогенное. Часто локализуется в подключичной зоне (классический инфильтрат Ассманна-Редекера). При рас­паде в центре фокуса появляется просветление без четкого внутреннего и наружного контуров, к корню легкого отходит «дорожка» дренирующего брон­ха (симптом «теннисной ракетки»), в окружающей легочной ткани определяют­ся свежие очаги бронхогенного обсеменения.

Реакция Манту обычно нормэргическая. В общем анализе мокроты опре­деляются КУМ, могут выявляться свежие эластические волокна, указывающие на формирование полости распада, или обызвествленные эластические волокна и соли кальция, характерные для обострения старых туберкулезных очагов.

Если отсутствуют достаточные данные для установления диагноза тубер­кулеза, проводят бронхоскопию с биопсией бронха или легкого.

2.4

<< | >>
Источник: ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности «лечебное дело» Иваново - 2013. 2013

Еще по теме Инфильтративный туберкулез (лобулярный и округлый инфильтра­ты).:

  1. Инфильтративный туберкулез органов дыхания
  2. ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ СИСТЕМЫ МАТРИКСНЫЕ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗЫ (ММП)/ИНГИБИТОРЫ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНТЕНСИВНОЙ ФАЗЫ ЛЕЧЕНИЯ (ИФЛ) У БОЛЬНЫХ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ (ИТЛ)
  3. Округлые инфильтраты
  4. ЗАВИСИМОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ МНОГОЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, СОЧЕТАННЫМ С ВИЧ- ИНФЕКЦИЕЙ, ОТ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА
  5. КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
  6. Туберкулез
  7. Иммунопрофилактика туберкулеза.
  8. Туберкулез (Tuberculosis)
  9. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ
  10. ОБМЕН ЖЕЛЕЗА И АНЕМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ