Этиология •
В зависимости от этиологии острые пневмонии делятся на бактериальные (пневмококковые, гемофильная палочка, стафилококковые, фридлендеровские, синегнойные и др.), вирусные (грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный, аденовирус и др.), пневмоцистные, риккетсиозные, паразитарные и грибковые.
Пневмонии, вызванные внутриклеточными возбудителями - легионеллами, микоплазмами, хламидиями - называются атипичными.У молодых лиц пневмонии чаще вызываются каким-либо одним возбудителем (моноинфекция), тогда как у пожилых больных и у лиц с сопутствующими заболеваниями причиной пневмонии нередко являются бактериальные или вирусно-бактериальные ассоциации (микстинфекция), что создает серьезные трудности в подборе адекватного этиотропного лечения.
Из числа острых пневмоний, как отдельной нозологической формы, исключены воспалительные процессы респираторных отделов, вызываемые неинфекционными факторами (альвеолиты, пневмониты), а также аллергической природы. Поражения легких при воздействии проникающей радиации отнесены к лучевому пневмониту, а «аллергическая пневмония» - к аллергозам дыхательных путей. Воспаления легких, вызванные такими высоко контагиозными инфекциями, как корь, краснуха, брюшной тиф и др., рассматриваются как одно из проявлений данного инфекционного заболевания.
Предрасполагают к пневмонии возраст старше 60 лет, курение, алкоголизм, сопутствующие заболевания (сердечная недостаточность, ХОБЛ, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, заболевания почек, неврологические нарушения, хроническая носоглоточная инфекция), травмы грудной клетки, кифосколиоз, которые ведут к гиповентиляции и нарушению дренажной функции бронхов, операции на органах брюшной полости, грудной клетке. Способствуют развитию ОП различные неспецифические воздействия на организм: стресс, переохлаждение, воздействие
агрессивных экологических и профессионально-производственных факторов.
Для каждой формы пневмонии (внебольничной, госпитальной и т.п.) характерен свой спектр наиболее вероятных возбудителей. На этом основана как современная классификация пневмонии, так и принципы первоначального выбора эмпирической этиотропной терапии.
Еще по теме Этиология •:
- Лекция 16 Особо опасные инфекции бактериальной этиологии. Этиология, патогенез, иммунитет, профилактика холеры, чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы.
- ЭТИОЛОГИЯ
- ЭТИОЛОГИЯ.
- ЭТИОЛОГИЯ.
- Этиология
- Этиология ИИП
- Этиология
- ЭТИОЛОГИЯ
- ЭТИОЛОГИЯ
- Этиология
- Глава 2 ЭТИОЛОГИЯ
- ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
- Этиология и патогенез
- Этиология и патогенез
- ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
- ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
- ГЛАВА ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИКА БЕСПЛОДИЯ У МУЖЧИН