<<
>>

Дизайн исследования

Проведено обследование, состоящее из 4 этапов (схема 1, рисунок 2.3).

Этап I. Изучение распространенности

Оценка влияния интенсивности воздействия климатогеографических факторов на распространенность хронического необструктивного бронхита и ХОБЛ.

Этап II. Определение изучаемых показателей у здоровых лиц

Изучение маркеров ХЛ, активности назального мукоцилиарного клиренса, показателей ФНОа, IgA у здоровых от длительности и интенсивности воздействия климатических факторов.

Этап III. Определение изучаемых показателей у больных ХНБ, ХОБЛ Изучение изменения маркеров ХЛ, активности назального мукоцилиарного клиренса, показателей ФНОа, IgA у больных ХНБ, ХОБЛ.

Этап IV. Создание прогностической модели

Проведение построения и проверки прогностической модели (с целью определения возможности использования маркеров для прогнозирования развития ХНБ и ХОБЛ у жителей Крайнего Севера).

Схема 1. Дизайн исследования

Рисунок 2.3 - Формирование групп (n=1347)

Формирование групп

Первый этап: в проведенном исследовании участвовали жители 2 поселков, расположенных на одной долготе, имеющих соп оставимый половозрастной состав населения, характер занятий. Отличия заключались в том, что поселок Яр-Сале находился на 500 км южнее поселка Сёяха. Осмотр врача пульмонолога выполнен с использованием анкеты GARD. Спирометрия проводилась на аппарате SpiroUSB ML2525 (CareFusion, Великобритания) по единому стандарту согласно критериям ATS/ERS 2005 года. В ходе опроса обследованных жителей учитывались респираторные жалобы (кашель, выделение мокроты, свистящее дыхание/хрипы, одышка), имеющиеся в анамнезе заболевания (хронический необструктивный бронхит, ХОБЛ), а также табакокурение, условия быта (обогрев и приготовление пищи на открытом огне), характер работы (работа на холоде не менее 8 часов в день, контакт с дымом).

Второй этап: все здоровые участники ретроспективно были разделены на семь групп: по полу, этносу (коренной житель/пришлый), возрасту, северному стажу, району проживания, наличию или отсутствию работы на холоде, курению. Проведены межгрупповые сравнения, а также изучена связь возраста и северного стажа с данными показателями.

Третий этап: все участники обследования были разделены на три группы: здоровые лица, больные хроническим необструктивным бронхитом и ХОБЛ. В первую подгруппу включили 960 здоровых жителей, не имевших клинически значимой патологии респираторной системы, в возрасте от 18 до 60 лет. Во 2 подгруппу включили 64 больных ХОБЛ, среди которых к группе A - «низкий риск», «меньше симптомов» относились 43 человека (67,0% от общего числа больных страдающих ХОБЛ), а к группе B - «низкий риск», «больше симптомов» 21 человек (33,0%). Все респонденты данной подгруппы (больные ХОБЛ) курили, средний стаж курения составил 24,3 года (от 10 до 45 лет). Функциональными критериями ХОБЛ считали ОФВ1/ФЖЕЛ

<< | >>
Источник: Андронов Сергей Васильевич. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО НЕОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У ЖИТЕЛЕЙ КРАЙНЕГО СЕВЕРА. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург - 2014. 2014

Еще по теме Дизайн исследования:

  1. Дизайн исследования
  2. Клиническая характеристика групп исследования. Дизайн исследования
  3. Общая характеристика добровольцев. Дизайн исследования
  4. 2.3 Дизайн исследования
  5. 2.1. Дизайн исследования. Характеристика групп наблюдения
  6. Дизайн исследования и характеристика больных
  7. Преимущества и недостатки когортного исследования и исследования случай-контроль
  8. Методы исследования
  9. Микробиологическое исследование влагалищной флоры, цервикального канала и полости матки
  10. 2.3. Второй этап исследования
  11. Методология выполненного исследования
  12. Планирование исследования
  13. 2.3. Методики исследования.
  14. 2.3. Методы исследования
  15. Методы исследования
  16. Когортные исследования