<<
>>

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОБ

Диагностические критерии (признаки) ОБ можно условно разде­лить на основные (большие) и дополнительные (малые).

Основные (большие) признаки:

1. Признаки остротекущего диффузного, обратимого (в динамике на­блюдения) воспаления бронхов и (или) бронхиол, подтвержденные результатами бронхоскопического исследования (в том числе вирусо­логического, бактериологического, цитологического и биопсийного), а в отдельных случаях бронхографического исследования.

2. Быстрая динамика в течение короткого времени (дни, 1—2 нед) клинико-инструментальных симптомокомплексов:

2.1. Раздраженная чувствительность нервных окончаний в сли­зистой оболочке трахеи и крупных бронхов — упорный болез­ненный кашель, приступы удушья как проявление преходящего бронхоспазма, чувство жжения или царапания за грудиной.

2.2. Бронхиальной обструкции при распространении воспали­тельного процесса на мелкие бронхи и бронхиолы — мучитель­ный кашель с отделением гнойной мокроты, одышка, цианоз; спирографические (пневмотахометрические) признаки скры­той или явной бронхиальной обструкции.

Дополнительные (малые) признаки:

1. Клинические:

1.1. Анамнез — наличие причинно-следственной связи с ОРЗ, бактериальной инфекцией, воздействием на дыхательные пути токсико-химических и физических агентов и др.

1.2. Быстрая положительная динамика (дни, 1—2 нед) симпто- мокомплекса эндогенной интоксикации (слабость, потливость, повышение температуры, озноб и др.) в процессе противовирус­ной, антибактериальной и противовоспалительной терапии.

1.3. Аускультативные данные диффузного поражения бронхи­ального дерева — сухие хрипы, а в стадии секреции влажные незвучные хрипы, которые изменяются в динамике развития острого воспалительного заболевания.

2. Лабораторные:

2.1. Нулевая, минимальная или умеренная активность воспале­ния по острофазовым реакциям: увеличение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез; диспротеинемия, увеличение количества сиало­вых кислот, появление С-реактивного белка и др.

2.2. Изменения в мокроте воспалительного характера (слизи­сто-гнойный или гнойный характер; наличие в мокроте эпите­лиальных клеток, лейкоцитов, фагоцитов), обнаружение возбудителя микроскопически или путем посева.

3. Отрицательный результат рентгенологического исследования (рен­тгенография в трех проекциях) грудной клетки: при ОБ без особенно­стей (метод необходим для исключения других заболеваний легких).

<< | >>
Источник: Милькаманович В. К.. Диагностика и лечение болезней органов дыхания: Прак. рук. — Мн.,1997. — 360 с.. 1997

Еще по теме ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОБ:

  1. Диагностические критерии
  2. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОП
  3. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ (ПРИЗНАКИ) ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ
  4. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РАКА ЛЕГКОГО
  5. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ (ПРИЗНАКИ) БА
  6. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПЛЕВРИТОВ
  7. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ САРКОИДОЗА ЛЕГКИХ
  8. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ
  9. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО
  10. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ (ПРИЗНАКИ) БЭБ