АНАЛИЗ ОБОСТРЕНИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО ДАННЫМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Г.АСТАНА

Автор: Казак И.К. - 1, Долгиева М.Н. - 1, Бекишева Б.Е. - 2

Организация: АО «Медицинский университет Астана» - 1,

Городская станция медицинской помощи г. Астана - 2

Цель: исследовать частоту и структуру вызовов СМП по поводу обострений БА и оце­нить качество оказываемой неотложной медицинской помощи.

Методы исследования: выборочно проанализированы 104 «Карты вызовов бригады скорой медицинской помощи» взрослого населения городской станции скорой ме­дицинской помощи г. Астаны.

Результаты: проведенный анализ показал, что мужчин было 42%, женщин - 58%. Средний возраст составил 56,6 лет. Большинство составили пациенты среднего и пожилого возраста. Среди тех, кто обратился за помощью в СМП, превалирова­ли больные с анамнезом БА до 10 лет. Средняя степень тяжести течения БА бы­ла у 92,3% больных, тяжёлая - у 7,7%. Количество госпитализаций и повторных вызовов составили 17,3% и 2,9% соответственно. Анализ вызовов в зависимости от времени суток выявил 2 пика вызовов - в период с 18 до 21 ч (24%) и с 09 до 12

часов (14,4%). Время, затраченное на оказание помощи больным, составило в сред­нем 35,4 минут. У 16,3% больных отсутствовала базисная терапия. Для купиро­вания приступа БА самостоятельно применяли бронхолитики 76,9% больных. Неотложная медицинская помощь врачами СМП проводилась во всех случаях внутривенным введением эуфиллина и преднизолона в дозе 60-90 мг. Ингаляции через небулайзер (беродуал, вентолин) применяли только у 22% больных. Во всех случаях не проводилось исследование пиковой скорости выдоха и SpO2 при опре­делении степени тяжести обострения.

Таким образом, больным среднего и пожилого возраста необходимо уделять боль­ше внимание в лечении и профилактике БА, повышать знания больных о необ­ходимости базисной терапии. Для определения степени тяжести обострения ре­комендуется исследование пиковой скорости выдоха и SpO2, а для купирования приступов удушья БА введение препаратов через небулайзер.

20.