<<
>>

Глава 29 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Наряду с традиционной эпидемиологией, как наукой о закономерностях развития эпидемического процесса инфекционных болезней, в России около тридцати лет назад окончательно сформировалось направление, изучающее эпидемиологию неинфекционных заболеваний (ЭНЗ).

К се­годняшнему дню ЭНЗ уже прочно завоевала право на жизнь и доказала необходимость своего существования, свою незаменимость в решении проблем общепатологического плана.

Основная задача исследования эпидемиологии неинфекционных заболе­ваний заключается в накоплении материалов и анализе закономерностей возникновения и распространения неинфекционных заболеваний, оценке и сопоставлении их, профессиональном осмыслении и на основании этого разработке рациональных подходов к профилактике заболеваемости и ле­тальности.

Эпидемиологический подход, предусматривающий сравнение заболе­ваемости в подгруппах населения, широко применялся и применяется для изучения причин возникновения любой патологии. Работами Долла, Хелла и других исследователей в 50-х гг. XX в. была доказана связь между курением сигарет и раком легких (рис. 29.1).

Это положило начало расширению научных исследований и оценке целого ряда факторов, что привело к значительным достижениям эпиде­миологии.

Эпидемиология внесла вклад в познание причин ревматизма и ревма­тической болезни сердца. C помощью эпидемиологического метода была выяснена роль социальных и экономических факторов, способствующих возникновению вспышек ревматизма. Это позволило резко снизить забо­леваемость ревматизмом в ряде стран. На рис. 29.2 представлена динами­ка заболеваемости ревматизмом в Дании.

Рис. 29.1.Общие показатели смертности, обусловленной раком легких (на 1000 населения), в зависимости от числа выкуриваемых сигарет, по данным наблюдения за британскими врачами, 1951-1961 гг. (Основы эпидемиологии.

ВОЗ, 1994 г.)

Рис. 29.2.Уровень частоты ревматизма в Дании в 1862-1962 гг. (Основы эпидемиологии. ВОЗ, 1994 г.)

Эпидемиология сыграла положительную роль в решении проблемы недостаточности йода. Недостаточность йода вызывает эндемический зоб. В 1915 г. было обосновано, что эндемический зоб легче всего подда­ется профилактике путем добавления йода в поваренную соль. Во многих

странах были продемонстрированы впечатляющие возможности предло­женной массовой профилактики.

Эпидемиология сыграла решающую роль в выявлении причин многих болезней, вызванных загрязнением окружающей среды. Например, в 1950-е гг. сточные воды фабрики г. Минамата (Япония), содержащие сое­динения ртути, сбрасывали в залив. В результате это привело к накопле­нию ртути в рыбе, потребление которой вызвало тяжелые отравления. Это была первая известная в мире вспышка отравлений метилртутью, со­держащейся в рыбе.

Эпидемиология сыграла важную роль в разработке профилактики ги­пертонии. Эпидемиологические исследования помогли определить мас­штаб проблемы, установить тот уровень кровяного давления, при кото­ром лучше всего начинать профилактику.

Как видно из приведенных сведений, эпидемиология играет ключе­вую роль в выявлении причин заболеваемости любыми патологическими состояниями. Познание этих причин обеспечивает возможности в боль­шей или меньшей степени уменьшить масштабы проблемы путем разра­ботки профилактических мер.

<< | >>
Источник: Зуева Л.П., Яфаев P.X.. Эпидемиология : Учебник. — СПб,2005. — 752 с. : ил.. 2005

Еще по теме Глава 29 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

  1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  2. ПНЕВМОНИИ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ И НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  3. Глава ЗО ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  4. Глава 33 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  5. Глава 32 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  6. Глава 31 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  7. Глава 9 Эпидемиология окружающей среды и профессиональных заболеваний
  8. Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ДИФФУЗНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН
  9. Общие закономерности возникновения и распространения зоонозных заболеваний
  10. ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
  11. Глава 2 ПРЕДМЕТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ. МЕСТО ЭПИДЕМИОЛОГИИ В СТРУКТУРЕ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ПРАКТИЧЕСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  12. Глава 6 СОВРЕМЕННЫЕ ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАНСФУЗИОННЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
  13. Специфические особенности эпидемиологии окружающей среды и профессиональных заболеваний
  14. Часть Il ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  15. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  16. Современные аспекты эпидемиологии доброкачественных заболеваний матки
  17. Эпидемиология моногенных (монофакторных) наследственных (менделирующих) заболеваний
  18. Эпидемиология артериальной гипертензии с сопутствующими хроническими диффузными заболеваниями печени в Дагестане
  19. Глава 5 Причинная обусловленность болезней в эпидемиологии