МЕСТО ТВИ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ИНФЕКЦИЙ.
Как отмечалось в главе 1, в основу современной эпидемиологической классификации инфекционных заболеваний положен принцип соответствия механизмов инфицирования возбудителями их преимущественной локализации в организме.
Между тем, согласно приведенной выше дефиниции ТВИ их важнейшей особенностью является дуализм механизмов инфицирования, который не позволяет однозначно определить характерный для них механизм инфицирования.
В частности, если основным механизмом инфицирования возбудителями считать контактный механизм, опосредующий все естественные пути передачи этих инфекций, то следовало бы включить эти инфекции в группу инфекций наружных покровов.
Однако, по рассмотренным выше соображениям такой подход не был бы достаточно обоснованным. Кроме того, известно, что контактный механизм инфицирования обеспечивает передачу инфекций, которые вызывают заболевания наружных покровов тела, в то время как заболевания, связанные с ТВИ, обусловлены патологическими процессами, протекающими, в основном, за пределами покровных тканей.
Более того, при ТВИ не представляется возможным однозначно определить и специфическую локализацию вирусов в инфицированном организме, так как они постоянно обнаруживаются как в крови, так и во многих других органах и тканях и могут выделяться в окружающую среду несколькими различными путями.
Принимая во внимание эти факты, приходилось признать, что по преимущественной локализации возбудители ТВИ близки к кровяным инфекциям, тогда как по механизму передачи - они ближе к инфекциям наружных покровов.
Иными словами, невозможность применить к ТВИ основной
критерий классифицирования инфекций с эпидемиологической точки зрения, не позволяют четко определить их место в эпидемиологической классификации инфекций и причислить их к одной какой-либо из четырех групп инфекций, выделенных в этой классификации.
В свое время, это обстоятельство, впервые в конце 70-х гг ХХ в показанное при попытке классифицирования ВГВ-инфек- ции, стало мотивом первоначально для включения ГВ в группу "инфекций с недостаточно изученным естественным путями передачи возбудителя".
Уже в начале 80-х гг было предложено объединить ВГВ- и ВИЧ-инфекции в отдельную группу, названную "инфекции с множественными путями передачи возбудителя". Однако такая группа инфекций в используемой тогда, как и ныне, эпидемиологической классификации инфекций, не предусмотрена, а приведенные выше групповые названия не отличались должной научной четкостью дефинитивных границ.Невозможность определения места этих инфекций в рациональной эпидемиологической классификации инфекционных болезней стала важнейшим поводом для объединения этих этиологически обособленных и вызываемых таксономически весьма далекими друг от друга вирусами, но обладающих эпидемиологическим сходством друг с другом, в одну группу под общей рубрикой "трансфузионных инфекций".
Однако, препозитив "трансфузионные" многим эпидемиологам поначалу представлялся недостаточно емким и, соответственно, на повестку был поставлен вопрос о необходимости разработки рациональной номенклатуры этих вирусных инфекций. Учитывая, что вопрос о корректном групповом обозначении этих инфекций и ныне сохраняет свое учебно-теоретическое значение, ниже мы коснемся нескольких ранее высказанных по его поводу мнений.
Еще по теме МЕСТО ТВИ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ИНФЕКЦИЙ.:
- МЕСТО ТВИ СРЕДИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ.
- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ИНФИЦИРОВАНИЯ ТВИ.
- Тема 6. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ОЧАГА ИНФЕКЦИИ. ПОНЯТИЕ ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ РАБОТА УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА (ПЕДИАТРА)
- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВГВ.
- Молекулярно-эпидемиологический мониторинг за ВИЧ-инфекцией
- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
- Эпидемиологический анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи
- Глава 2 ФОРМИРОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ТРАИСФУЗИОИИЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ И ИХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ СВОЕОБРАЗИИ
- ГЛАВА 6. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР И ПРОФИЛАКТИКА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- Эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции среди заключенных в Дальневосточном федеральном округе.
- Эпидемиологические стандарты профилактики инфекций, связанных с медицинской помощью пациентам с тяжелыми травмами
- Глава 4. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
- Глава 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР ЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ/СПВДОМ (обзор литературы)
- Глава 7. МОЛЕКУЛЯРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ- ИНФЕКЦИИ В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ.
- ФРАГМИН – МЕСТО В ТРОМБОПРОФИЛАКТИКЕ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ
- Эпидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи пациентам с тяжелыми травмами, в условиях специализированного хирургического стационара
- МЕСТО ФИЗИОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ОБОСТРЕНИЙ ХОБЛ
- ОБЩАЯ ДЕФИНИЦИЯ ТВИ.