<<
>>

ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ

Возбудителями этой группы инфекций являются бактерии (лепра, сибирская язва, листериоз, эризипелоид, сап, столбняк, газовая гангрена), вирусы (бешенство, ВИЧ-инфекция), грибки (трихофития, эпидермофития, аспергиллез, кандидоз, споротрихоз и др.), клещ (чесотка).

Особенность многих из возбудителей этих инфекций состоит в том, что они весьма устойчивы к воздействию физических и химических факторов, так как способны образовывать споры (воз­будители сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены и др.) и защищены чешуйками эпидермиса, отделяемыми из ран, кровью и др. Поэтому при проведении дезинфекции для уничтожения возбудителей указанных инфекций необходимо применять дезинфицирующие средства широкого спектра антимикробного действия, т.е. оказывающие не только бактерицидное, но и вирулицидное, фунгицидное и спороцид- ное действия.

Заражение людей инфекциями наружных покровов может происхо­дить бытовым, воздушно-капельным, алиментарным путем, а также при укусе насекомыми. При некоторых болезнях заражение происхо­дит при переливании крови и использовании нестерильных инстру­ментов, шприцев, систем переливания крови и других изделий ме­дицинского назначения. Поэтому в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения этих инфекций, должна проводиться не только дезинфекция, но также предстерилизационная очистка и стерили­зация изделий медицинского назначения.

При инфекциях наружных покровов обеззараживанию подлежат вещи, бывшие в употреблении больного: постельное и нательное белье, постельные принадлежности, полотенца, верхняя одежда, головные уборы, расчески, ножницы, губки, игрушки, книги, убо­рочный материал, помещения, места общего пользования, особенно санитарные пропускники, душевые (при дерматомикозах) и др.

Объем дезинфекционных мероприятий при отдельных болезнях этой группы значительно отличается.

Так, при дерматомикозах (эпидер­мофития, микроспория, трихофития, фавус) пораженные грибками кожные чешуйки, обломки волос, ногти, содержащие грибки, отпадая с очагов поражения, загрязняют вещи больного (одежду, головной убор, постельное белье, предметы ухода за больным и др.), где они сохраняют жизнеспособность и патогенность годами (6 лет микроспорон в волосе, 7 лет эпидермофитон в чешуйках). Поэтому

при этой группе болезней проводится профилактическая, текущая и заключительная дезинфекция, причем последняя с обязательным обеззараживанием вещей, обуви и постельных принадлежностей в камерах. Поскольку в распространении дерматомикозов принимают участие животные (кошки, собаки), то обязательным является про­ведение ветеринарно-санитарных мероприятий, направленных на предупреждение бытового пути передачи возбудителей этих инфекций от больных животных к людям. При микозах стоп и кистей основное внимание уделяется обеззараживанию обуви, проведению санитарно- гигиенических и дезинфекционных мероприятий в банях, санитарных пропускниках, душевых, плавательных бассейнах.

При глубоких микозах (кокцидиоидоз, гистоплазмоз, нокардиоз, бластомикозы) заражение человека может происходить разными путя­ми: воздушным, через поврежденные кожные покровы, пищеваритель­ный тракт, с помощью летающих кровососущих насекомых. Поскольку больной глубокими микозами неопасен для окружающих, то очаговую дезинфекцию не проводят. Однако при работе с возбудителями этих болезней соблюдаются строго противоэпидемические мероприятия, рекомендованные для работы с возбудителями I и II групп опас­ности.

Палочка лепры в большом количестве выделяется из организма больного при разговоре, кашле, чиханье и др., длительно выживает на объектах внешней среды, по устойчивости близка к группе кислотоустойчивых и грамположительных бактерий, поэтому дезин­фекционные мероприятия при этой инфекции проводят такие же, как и при туберкулезе.

При сибирской язве, листериозе, эризипелоиде, сапе заражение людей в основном происходит при наличии больных животных: при уходе, убое, разделке туш, снятии шкур, переработке продуктов и сырья животного происхождения, а при сибирской язве - и при кон­такте с почвой в местах захоронения, убоя или выпаса животных.

Поэтому при этих инфекциях проводится значительный объем ветеринарно-санитарных и дезинфекционных мероприятий, обеспе­чивающих уничтожение возбудителей на путях передачи от больного животного к человеку. Обеззараживанию подлежат помещения, обору­дование, посуда, мебель, одежда больных людей и лиц, соприка­сающихся с погибшими животными, продуктами и сырьем животного происхождения как на предприятиях по их переработке, так и в очагах. При этом проводится профилактическая и очаговая дезин­фекция, предусматривающая как уничтожение возбудителей на объек­тах внешней среды, так и их переносчиков и резервуаров (насеко­мых и грызунов). Особенно трудно обеспечить надежное обеззаражи­вание объектов при сибирской язве, так как сибиреязвенная палоч­ка сохраняется во внешней среде в споровой форме, устойчивой к воздействию физических и химических обеззараживающих объектов.

Возбудитель ВИЧ-инфекции передается при половом кантакте или через изделия медицинского назначения, загрязненные кровью, по­этому очаговая дезинфекция ограничивается обеззараживанием, предстерилизационной очисткой и стерилизацией изделий медицин­ского назначения. Весьма строго необходимо соблюдать противоэпи­демический режим лицам, работающим с кровью и объектами, загряз­ненными ею. Для обеззараживания различных объектов от ВИЧ-

инфекции рекомендуется использовать режимы, предусмотренные для гепатита В, с применением 3% хлорамина, 6% раствора перекиси водорода, 70° спирта и др.

При чесотке дезинфекционные мероприятия направлены на уничто­жение чесоточного клеща на одежде, белье, постельных принадлеж­ностях и других объектах, окружающих больного.

<< | >>
Источник: Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: В 2 т. Т. I /В. М. Болотовский, А. М. Зарицкий, А. И. Кондрусев и др. Под ред. В. И. Покровского. - M.: Медицина,1993.-464 с.: ил.. 1993

Еще по теме ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ:

  1. 4. Инфекции наружных покровов
  2. ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
  3. ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ КРОВЯНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
  4. ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ И СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
  5. ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
  6. ИНФЕКЦИИ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ
  7. ИНФЕКЦИИ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ
  8. ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
  9. Организация дезинфекционных мероприятий в очагах инфек­ционных заболеваний на дому.
  10. Меры предосторожности при работе с дезинфекционными средствами и первая помощь при отравлении дезсредствами.
  11. Основные элиминационные мероприятия при бронхиальной астме.
  12. Контроль выполнения запланированных мероприятий, оценка их качества и эффективности, доклад о ходе проведения мероприятий и результатах руководителю стационара
  13. Эколого-гигиенические характеристики почвенного покрова лечебно­оздоровительной зоны «Жемчуг»
  14. В. А. Петров, Л. В. Крамарь, А. А. Арова, Ю. А. Желудков, Н. В. Мухина. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей: Учебно-практическое пособие. - Волгоград,2003. - 62с., 2003
  15. ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ КАМЕРЫ