<<
>>

Глава 1 ПРОБЛЕМА НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН (обзор литературы)

Мужское бесплодие - это следствие патологических процессов в организме, а также внешних воздействий на репродуктивную систему или их комбинация, способствующих развитию патоспермии [240].

Среди отечественных специалистов наиболее распространена классификация форм мужского бесплодия, разработанная О.Л. Тектинским, согласно которой выделяют следующие формы мужского бесплодия [48].

1. Обтурационная, характеризуется тем, что созревание сперматозоидов в яичках не нарушено, но на пути следования сперматозоидов в мочеиспускательный канал имеется препятствие (сужение участка семявыносящего тракта, спайка, оставшаяся после воспалительного или инфекционного процесса, рубец после операции, киста или опухоль половых или близлежащих органов).

2. Секреторная форма диагностируется в тех случаях, когда яички не могут производить нормальные сперматозоиды в количестве, достаточном для оплодотворения яйцеклетки, вследствие генетических факторов, гормональных нарушений, тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет), перенесенных воспалительных заболеваний половых органов (орхит, эпидидимит), в том числе заболеваний передающихся половым путем, а также водянка яичка, варикоцеле, перекрут яичка и т.д. К факторам, провоцирующим эти заболевания, относятся белковая недостаточность, авитаминоз, профессиональные риски (ионизирующее облучение, работа в условиях высокой температуры, контакт с токсическими веществами).

3. Иммунологическая форма бесплодия развивается, как правило, после травмы яичка. В нормальных условиях ткани яичка отграничены от кровотока гематотестикулярным барьером. При травме яичек этот барьер может

повреждаться и ткани яичек контактируют с иммунными клетками крови. Клетки яичек начинают восприниматься организмом как чужеродные образования (антигены), что вызывает аутоиммунную реакцию с образованием антител, направленных против тканей яичек. Антитела также могут вырабатываться непосредственно к сперматозоидам. Антиспермальные антитела (АСАТ) способны блокировать сперматогенез, нарушать подвижность сперматозоидов.

Негативное воздействие на сперматогенез факторов, которые участвуют в регуляции репродуктивной функции (гормоны, цитокины, белки, углеводы, липиды и др.), будет проявляться при отклонении их уровней от принятого референтного интервала. Другие факторы и состояния оказывают непосредственное повреждающие воздействие на репродуктивную систему (инфекционные агенты, АСАТ, неблагоприятные экологические факторы, курение, алкоголь, наркотики, варикоцеле). Тем не менее, остается недостаточно изученным вопрос о том, какие изменения происходят в сперматозоидах на ультраструктурном уровне при нарушении их подвижности при комплексном воздействии различных факторов на мужскую репродуктивную систему.

1.1

<< | >>
Источник: Пичугова Светлана Владимировна. РОЛЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ, ГОРМОНАЛЬНО­МЕТАБОЛИЧЕСКИХ, ИНФЕКЦИОННЫХ И ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ АСТЕНОЗООСПЕРМИИ У МУЖЧИН С БЕСПЛОДИЕМ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Екатеринбург - 2014. 2014

Еще по теме Глава 1 ПРОБЛЕМА НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН (обзор литературы):

  1. ГЛАВА I ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОМЕТРИТ И НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
  2. Урогенитальные инфекции как причина нарушения репродуктивной функции
  3. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
  4. Глава 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  5. Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
  6. Глава 1. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ (обзор литературы)
  7. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ: КЛИНИЧЕСКИЕ И МЕДИКО- СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
  8. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ: КЛИНИЧЕСКИЕ И МЕДИКО­СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
  9. ГЛАВА 1. РАЗРАБОТКА СОВРЕМЕННЫХ ТАКТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ АДЕНОМИОЗА: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
  10. ФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ (обзор литературы)
  11. КЛИНИКА И РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ
  12. Задачи андрологии. Понятие мужского репродуктивного здоровья. Классификация андрологических нарушений