<<
>>

От авторов

Tрадиционно считается, что мужчины являются сильным полом. Однако факты * демонстрируют нам. что в современном мире не только качество, но и продолжитель­ность жизни мужчин значительно ниже по срав­нению с женщинами.

В России разница особо драматична и составляет 13 лет! У мужчин значи­тельно выше распространенность метаболиче­ского синдрома, сердечно-сосудистых и онколо­гических заболеваний; повышенное потребление алкоголя и распространенность табакокурения, характерные для России, ведут к раннему возник­новению сердечно-сосудистых катастроф, эрек­тильной дисфункции, бесплодию, негативно влия­ющих на качество жизни как пары в целом, так и женщины.

Таким образом, факты свидетельствуют о том, что мужчины все же имеют слабые стороны. Можно ли как-то повлиять на продолжительность и качество жизни мужчины? За последние 10 лет произошла настоящая «тестостероновая рево­люция-. Сегодня мы знаем, что уровень тесто­стерона определяет функциональное состояние практически высех органов и систем мужского организма, тестостерон является своего рода протективным гормоном в отношении развития целого ряда возраст-ассоциированных заболе-

От авторов

ваний. В результате продолжитель­ность жизни мужчин с низким уровнем тестостерона меньше по сравнению с мужчинами с нормальным уровнем тестостерона. Еще в 1983 г. Диль- ман В.М. писал: «...Одним из обяза­тельных условий профилактики рака является поддержание гормонально­метаболических показателей на уровне, которого организм достигает в возрасте 20-25 лет...».

В нашей стране первое руковод­ство по андрологии «Основы клини­ческой андрологии» было написано в 1973 г. эндокринологом Н.Т. Старковой. Прошло немало лет, и сегодня многие мечты ученых прошлого века осуще­ствимы, поскольку у нас есть для этого знания, эффективные и безопасные препараты, которые, однако, практи­чески не используются.

Несмотря на доказанную корре­ляцию между развитием соматиче­ских заболеваний, тяжестью их течения и уровнем тестостерона, его опреде­ление не стало рутинной практикой.

Коррекция андрогенного дефицита повышает эффективность лечения эректильной дисфункции ингибито­рами ФДЭ-5. нарушений мочеиспу­скания — 5а-андреноблокаторами, сахарного диабета — сахаропонижа­ющими препаратами, способствует снижению веса, нормализации липид­ного спектра — копонентов метаболи­ческого синдрома.

Ответы не только на вышеперечис­ленные. но и на целый ряд других акту­альных вопросов современной андро­логии вы найдете в данном руковод­стве.

Сегодня многие специальности претендуют на роль родоначаль­ников андрологии — урология, эндо­кринология. дерматовенерология и др. В свете этих споров, думаю, важно напомнить о том, что все основные гендерные отличия гормо­нально обусловлены и определяются в основном более высоким содержа­нием тестостерона у мужчин по срав­нению с женщинами.

В России есть немало увлеченных людей. Мне очень приятно, что данное руководство написано в соавторстве с талантливым ученым, ярославским урологом, страстно влюбленным в эндокринологию. Пусть наш междис­циплинарный и межобластной союз послужит вам примером и станет оплотом ваших научных и практиче­ских успехов.

Калинченко Светлана Юрьевна,

д-р мед. наук, профессор кафедры клинической андрологии РУДН, член научного комитета Европейского общества по изучению вопросов старения у мужчин (ESSAM)

В современном клиническом мышлении. к сожалению.

еще не полностью утверди­лось понимание важности изучения мужского здоровья как репродук­тивного, так и соматического. Новое, как известно, рождается на стыке наук. Андрология — не исключение.

Возникнув на стыке многих медицин­ских дисциплин, андрология впитала в себя достижения биологии, эмбри­ологии. иммунологии, физиологии, урологии, эндокринологии, сексопа­тологии. Андрология является новым направлением, существенно расши­ряющим наши представления о

ПРАКТИЧЕСКАЯ АНДРОЛОГИЯ

мужском здоровье. Изучение мужского здоровья имеет огромное медико­биологическое и психосоциальное значение.

Исторически сложилось так.

что цикличность физиологических изме­нений в организме женщины поста­вили именно ее в центр внимания специалистов, занимающихся репро­дуктивным здоровьем. Однако повы­шение значения «мужского» фактора в современных проблемах репродукции человека сделало весьма органичным и своевременным выделение такой науки, как андрология (буквальный перевод с греч. — «наука о мужчине*).

Следует с горечью констатиро­вать. что в нашей стране практически отсутствуют центры по изучению репродуктивной и половой системы мужчины, которые руководствовались бы последними достижениями науки и практики. Стоит лишний раз напом­нить. что не только продолжение рода, но и сексуальная функция, оказыва­ющая огромное влияние на все сферы жизнедеятельности человека, являются в равной степени важными для пред­ставителей обоих полов.

Работа с пациентами, имеющими нарушения в этой сфере, показывает, что врачи общей практики и узкие специалисты не имеют должного представления не только о патологии мужской репродуктивной системы, методах ее диагностики и подходах к лечению, но и элементарных знаний физиологии, анатомии, эндокрино­логии. психологии мужчины. Паци­енты и здоровые мужчины не имеют возможности получить консультацию или просто совет по вопросам интим­ного характера, что, безусловно. отрицательно влияет на качество жизни.

Практически отсутствует литера­тура для врачей различных специаль­ностей, написанная простым языком, доступным для понимания, в которой были бы освещены основные вопросы мужского здоровья и функциони­рования мужского организма. Узко­профильная специализация совре­менной медицины явно идет не на пользу пациентам: терапевту не хватает знаний по этиологии и выявлению эректильной дисфункции у паци­ентов с сердечно-сосудистыми забо­леваниями, урологу — по диагностике и лечению андрогенного дефицита, эндокринологи не умеют выявлять рак простаты, который является основным противопоказанием к андрогеноте- рапии у мужчин старше 45 лет.

Предлагаемая книга не решит проблему повышения квалификации по смежным дисциплинам, но позволит врачам различных специ­альностей узнать больше о мужчине и его проблемах.

Мы надеемся, что предлагаемый вариант пособия с большим количеством схем и таблиц сделает восприятие материала более доступным, ясным, конкретным, что несомненно должно сыграть СБОЮ роль в реализации желания заниматься этими проблемах. Боязнь проблемы кроется чаще всего в нашем нежелании заниматься ее решением, а наше неже­лание исходит от незнания проблемы. Хочется надеяться, что «Практическая андрология» позволит многим врачам по-иному оценить СБОИ возможности диагноста, значительно улучшив их. что в условиях профессиональной конку­ренции очень актуально.

Тюзиков Игорь Адамович,

канд. мед. наук, уролог-андролог Ярославе кого медицинского центра диагностики и профилактики (генеральный директор —

канд. мед. наук Крюкова Т. В.), ответственный секретарь Ярославе кого областного научно-практического общества урологов

Медицина поистине есть самое благородное из всех искусств.

Гиппократ

(460-377 гг. до н.э.)

<< | >>
Источник: Практическая андрология / С. Ю. Калинченко, И. А. Тюзиков. — M.: Практическая медицина,2009. — 399 с.: ил.. 2009

Еще по теме От авторов:

  1. ОБ АВТОРЕ
  2. ОТ АВТОРОВ
  3. ОТ АВТОРОВ
  4. От автора
  5. АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ ПЕРВЫХ АВТОРОВ ТЕЗИСОВ XXVI НАЦИОНАЛЬНОГО КОНГРЕССА ПО БОЛЕЗНЯМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ А
  6. ПРЕДИСЛОВИЕ
  7. Радиоактивность меда
  8. Литература для прочтения
  9. ЛУДЯНСКИЙ ЭДУАРД АВЕРЬЯНОВИЧ
  10. Возвращение к природе...
  11. Изменения параметров микроциркуляции при артериальной гипертензии
  12. ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ЛЕФГРЕНА СРЕДИ БОЛЬНЫХ САРКОИДОЗОМ В Г. ХАРЬКОВЕ
  13. МАЛООБРАТИМАЯ ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
  14. Глава 10. Эндокринология
  15. РЕКОМЕНДАЦИИ ПТИЦЕВОДЧЕСКИМ ПРЕДПРИЯТИЯМ
  16. Проблемные задания, упражнения и комментарии
  17. Глава 8. Пульмонология
  18. Структура и объем работы
  19. ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ У ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОТИКОВ
  20. Функциональный класс стенокардии