<<
>>

ВИЧ и этика оказания помощи при родовспоможении и умирании

Отдельные аспекты ВИЧ-инфекции поставили проблемы и перед самыми разными специалистами в области медицины. Возникают такие частные проблемы оказания медицинской помощи больным СПИД, как, например, целесообразность оказания реанимационной помощи больным СПИД в агональном состоянии, когда абсолютно очевидно, что это только лишь незначительно отдалит неизбежную смерть.

Особенно остро в связи со СПИД актуализировалась пробле­ма эвтаназии. В одной из скандинавских стран в настоящее время до 50% больных СПИДом прибегают к этому средству облегчения страда­ний, хотя официально эвтаназия не разрешена. Официальные инстан­ции при этом придерживаются выжидательной тактики, не принимая никаких мер против медиков, участвовавших в этих мероприятиях.

Своеобразная этическая проблема, связанная с ВИЧ-инфекцией, возникла и в области акушерской практики. Как известно, ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности, во время родов и при грудном вскармливании. Поэтому некоторые склонны рассматривать ВИЧ-инфекцию у матери как безусловное показание к аборту. Однако при этом следует учесть, что в среднем лишь в 35% случаев происходит заражение ребенка. Кроме того, на­значение в период беременности противовирусного препарата, из­вестного под названием «азидотимидин», а также искусственное вскармливание снижают риск передачи ВИЧ ребенку от инфици­рованной матери до 15-20%. Таким образом, легко подсчитать, что если при аборте гибнут 100% детей, то в случае сохранения беремен­ности - только 20%. Кроме того, против аборта, безусловно, высту­пает традиционная христианская мораль. Зараженный или незара- женный человек представляет самостоятельную ценность и в плане других гуманистических концепций. С точки зрения сохранения численности населения, это тоже не является рациональным. Одна­ко сторонники «радикального решения» заявляют, что оставшийся сиротой после смерти матери ребенок станет обузой для общества, даже если он не будет болен СПИД. Помимо того, известно, что бере­менность и роды, как стрессорный фактор, могут ускорить развитие СПИД у матери. Некоторые медики считают, что рождение ребенка,

напротив, создает у зараженной ВИЧ матери стимул к дальнейшей борьбе за жизнь. Современная практика, в общем, показывает, что решение этой дилеммы врачи предоставляют самой матери, давая ей возможность взвесить все «за» и «против, сохранения беременности, учитывая не только ее физическое состояние, но и материальные возможности для выживания ее ребенка.

<< | >>
Источник: Медицинская этика и деонтология (часть III) : учебное пособие / Л.Д. Ерохина [и др.]. - Владивосток : Медицина ДВ,2017. - 228 с.. 2017

Еще по теме ВИЧ и этика оказания помощи при родовспоможении и умирании:

  1. Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам с сахарным диабетом. ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ - М.,2016. - 56 с., 2016
  2. ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
  3. Виды, формы, условия оказания медицинской помощи пациенту с сахарным диабетом
  4. Этика проведения лабораторных испытания с ВИЧ-инфицированными
  5. Основополагающие документы порядка оказания медицинской помощи
  6. Оказание помощи в условиях катастроф
  7. Религиозные ограничения на объем и способ оказания медицинской помощи
  8. Социологическая оценка условий оказания пульмонологической помощи в системе первичного звена здравоохранения
  9. Этико-психологические проблемы оказания помощи населению в условиях катастроф
  10. Эпидемиологический анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи
  11. Основные принципы оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом COVID-19
  12. Система профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи раненым и пострадавшим с тяжелыми травмами, в условиях специализированных хирургических стационаров
  13. Эпидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи пациентам с тяжелыми травмами, в условиях специализированного хирургического стационара
  14. Глава 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРАВМАТИЗМА И ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАНЕНЫМ И ПОСТРАДАВШИМ С ТЯЖЕЛЫМИ ТРАВМАМИ (обзор литературы)
  15. Меры предосторожности при работе с дезинфекционными средствами и первая помощь при отравлении дезсредствами.
  16. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АПИТЕРАПИИ И ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИХ ПОЯВЛЕНИИ
  17. Молекулярно-генетический мониторинг в системе эпидемиологического надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. Федеральные клинические рекомендации - М.,2014. - 45 с., 2014
  18. Принципы организации мониторирования устойчивости ведущих возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, к антимикробным препаратам в лечебно-профилактических медицинских организациях здравоохранения. Федеральные клинические рекомендации. - М.,2014. - 37 с., 2014
  19. КУЗИН Александр Александрович. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАНЕНЫМ И ПОСТРАДАВШИМ С ТЯЖЕЛЫМИ ТРАВМАМИ. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Санкт-Петербург –2014, 2014
  20. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ дн