Смерть как этическая проблема
Вопросами смерти занимается танатология - учение о закономерностях умирания и обусловленных ими изменениях в органах и тканях.
Проблема смерти, как одна из фундаментальнейших проблем человеческого бытия, находится в центре внимания философии с древнейших времен до наших дней.
Это «вечная» философская проблема, так как она решает вопросы смысла жизни, ценности жизни и поэтому не имеет однозначных, пригодных на все времена решений.Прекрасно понимая неизбежность смерти, люди, тем не менее, пытались осмыслить ее феномен с философской, биологической, религиозной и медицинской точек зрения.
Важно отметить, что с древности и почти до XX века от врача не требовалось находиться у постели больного до самой его смерти. Врач, убедившись, что пациент безнадежен, прекращал лечение и приглашался священник, который часто и констатировал смерть. Когда же государственные власти пытались узаконить медицинское освидетельствование смерти, они встречали активное сопротивление медиков. Медики в своем нежелании констатировать смерть часто ссылались на Гиппократа, учившего, что к тем, кто уже побежден болезнью, медицина не должна «протягивать своей руки», когда достаточно известно, что в данном случае она не может помочь. И во многих последующих документах, регламентировавших нормы врачебной этики и поведения врача, не ставился вопрос о том, что врач должен заниматься пациентом после того, как он убедился в невозможности победить смерть. Врачей, напротив, еще с древних времен учили распознавать знаки смерти - показатели не самой кончины, а ее приближения, не для того, чтобы констатировать смерть, а как раз для того, чтобы прекратить лечение. Это мотивировалось, как опасением повредить репутации, навлечь немилость родственников человека, которого не удалось спасти, так и тем, что попытки продлить жизнь безнадежного пациента неэтичны.
Но примерно с середины XIX века ситуация начинает меняться. Постепенно медицинская профессия приобретает исключительное право, а затем и обязанность констатировать смерть. Этот процесс в культуре называют медикализацией смерти.Другая сторона процесса медикализации смерти появилась позднее - это то, что местом, где человек расстается с жизнью, все чаще становится больница. Ныне, особенно в городах, люди и рождаются, и умирают преимущественно в медицинских учреждениях. В результате, многие люди, оказываясь дома рядом с умирающим родственником, просто не знают, как им себя вести и что следует делать.
Эта тенденция ведет также к тому, что в отличие от предшествующих времен медицинскому работнику все чаще приходится иметь дело со смертью и процессом умирания. Процесс умирания, часто до
вольно длительный, теперь контролируется медицинским персоналом и становится не просто естественным событием, а событием в определенной мере искусственным, обусловленным решениями, принимаемыми людьми. Медицина, вооруженная современными техническими возможностями и средствами, организованная в форме больницы, в принципе может позволить неизлечимо больному продолжать существование сколь угодно долго.
Таким образом, в результате медикализации смерти в настоящее время врачи оказались непосредственно вовлечены в трагическую, сложную, наделенную глубочайшим смыслом область человеческого существования.
Еще по теме Смерть как этическая проблема:
- Тема 8. Биоэтические проблемы смерти и умирания
- Критерии смерти и процесс умирания и смерти организма
- Этические проблемы живого донорства
- Морально-этические и правовые проблемы генетики
- Этические проблемы транссексуализма
- Этические проблемы стерилизации и контрацепции
- Этические проблемы лечения ВИЧ/СПИДа и общественная целесообразность
- Этические проблемы проекта «Геном человека»
- Тема 13. Этические проблемы в психиатрии и наркологии
- Тема 15. СПИД: морально-этические проблемы
- Тема 16. Этические проблемы профилактической медицины
- Тема 11. Этические проблемы медицины в экстремальных ситуациях
- Тема 6. Этические проблемы вмешательств в репродукцию человека
- Статус эмбриона - основная этическая проблема репродуктивных технологий
- Клонирование как проблема биомедицинской этики
- ГЛАВА 3 ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ. ПРИЧИНЫ СМЕРТИ