Ситуационные задачи
Задача №1. Юный студент П., который раньше лечился по поводу симптомов жестокости и параноидальных идей, рассказал терапевту, что намеревается убить студентку. Ее имени он не назвал, но на основании сообщенной им информации ее можно было идентифицировать, как Т.
Об этом уведомили полицию студенческого городка, но семью Т. не предупредили. П. был задержан полицией студенческого городка, а затем освобожден, потому что полицейские сочли, что он в здравом рассудке. Т. вернулась после каникул, и П. ее убил. Семья Т. подала в суд на университет и на терапевтов за то, что те не сумели принять соответствующие меры, которые, как утверждают родители Т., должны были включать предупреждение их об опасности, грозящей их дочери. Суд удовлетворил иск. (США)Какой принцип биоэтики затронут в этой ситуации, и какое этическое противоречие должно было разрешить судебное решение?
Задача №2. Заместитель главного врача поликлиники, по специальности - врач-гинеколог, потребовал, чтобы сотрудница поликлиники, врач-психиатр, предоставила ему списки всех молодых пациенток, находящихся у нее на учете. Психиатр отказалась выполнять это распоряжение, ответив, что эту информацию можно передавать только с согласия самих граждан. Разгорелся конфликт, в ходе которого врачу-психиатру угрожали увольнением и прочими неприятностями. Однако она не изменила своего решения.
Права ли врач-психиатр, не подчинившись заместителю главного врача?
Задача №3. Главный врач ПНД №9 Первомайского района г. Москва, гражданка Н. стала москвичкой, воспользовавшись фиктивным браком с психически больным. («Независимый психиатрический журнал», 1999. Т. 1)
Имеет ли место нарушение этических норм со стороны главного врача?
Задача №4. Женщина, 53 года, страдает алкоголизмом и циррозом печени, с варикозными поражениями вен пищевода, вызывающими рецидивные кровотечения и требующими каждый раз переливания большого количества крови.
Пациентка отказывается прекратить употребление алкоголя, что позволило бы остановить или ослабить кровотечение. Позиция врачей: относить расходы общества на оплату каждого переливания крови на счет пациентки.Будет ли справедливым проводить переливание крови за собственный счет пациентки, если она не выполняет предписаний врача? Поясните.
Задача №5. Обвиняемый, 28 лет, подозревается в организованном групповом грабеже; допрос невозможен по причине психического расстройства обвиняемого. Выход: либо участие психиатра в допросе, либо психиатр назначает психотропные препараты.
Может ли наступить уголовная ответственность для психически больного? Поясните.
Задача №6. Марку поставлен диагноз маниакально-депрессивного психоза с преобладанием депрессивной фазы. Поначалу лечение литием улучшило состояние, но после осмотра в клинике у него обнаруживают маниакальные и суицидальные тенденции. Его трудно вовлечь в беседу, он постоянно говорит о черном демоне, который высасывает жизненные силы из его мозга. Ему советуют лечь в больницу, но он отказывается, утверждая, что больница его задушит, потому что из ракового отделения выходят вредные газы. Доктор беседует с его сестрой и затем договаривается о принудительном лечении Марка. (США).
Имеет ли место ограничение прав пациента в данном случае?
Задача №7. В стационаре находится ребенок, не требующий лечения в данный момент. Его состояние является стабильно тяжелым на протяжении всей жизни (умственная отсталость тяжелой степени). Он не говорит, не имеет двигательных навыков, не сформированы навыки опрятности. Такой ребенок по закону о психиатрической помощи является «социальным» (т.е. нуждается только в уходе, а лечение
бесполезно). Однако врач, зная об этом, сознательно назначает ему лечение, т.к. мать очень просит об этом.
Каким принципом руководствуется врач, когда идет навстречу матери?
Задача №8. У ребенка с диагнозом детский церебральный паралич (ДЦП), задержка психо-речевого развития.
Психиатр после осмотра выставляет диагноз «умственная отсталость». Однако, пользуясь шифром Международной классификации болезней, этот диагноз записывает F 71. Это важно для ребенка, потому что с диагнозом умственной отсталости от занятий с ним формально откажутся педагоги. Но ребенок нуждается в занятиях. Какие мотивы руководят действиями психиатра?Задача №9. Ребенок находится в стационаре с диагнозом ДЦП, тяжелая форма. Он не говорит, не ходит, не умеет играть, не интересуется окружающими.
Согласно с каким принципом врач вправе сообщить матери о диагнозе «умственная отсталость, тяжелая», а также о неблагоприятном прогнозе?
Задача №10. В «медицинский» вытрезвитель доставили задержанного на улице нетрезвого человека, который в связи с ухудшением самочувствия потребовал оказать ему медицинскую помощь. В ответ на законное требование гражданина сотрудники полиции, работающие в вытрезвителе, повалили его и так крепко связали, что причинили веревками множественные кровоподтеки, ссадины, поверхностные раны. Медицинская помощь оказана не была. В связывании гражданина участвовал подрабатывающий (работающий по совместительству) в вытрезвителе врач. В связанном положении гражданин находился около 2-х часов, что привело к нарушению функций левой руки сроком более 21 дня.
Какой вред причинен гражданину и какая ответственность может наступить для сотрудников вытрезвителя?
Еще по теме Ситуационные задачи:
- СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи
- Ситуационные задачи