Медицина катастроф и военная медицина: сходство этических принципов
Медицина катастроф тесно связана с военной медициной. С одной стороны, медицина катастроф использует огромный опыт, накоплен
ный военными медиками в ходе многочисленных войн, особенно в области организации оказания медпомощи в условиях возникновения массовых санитарных потерь; с другой стороны, для военной медицины весьма ценным является опыт ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф.
Эти две отрасли медицины имеют много общего в подготовке кадров, материальном оснащении, обеспечении постоянной готовности к оказанию медпомощи, принципах ее организации.Создание высокоэффективной системы экстренной медицинской помощи в стране невозможно без активного участия медицинской службы Вооруженных сил, которая имеет значительный опыт такой работы. Она принимает участие в ликвидации последствий катастроф и аварий с человеческими жертвами, в т.ч. с химическим и радиационным поражением людей. Накоплен уникальный опыт работы военно-медицинских отрядов при ликвидации последствий стихийных бедствий и за рубежом, например в Никарагуа (1983), Эфиопии (1984), где медпомощь оказана десяткам тысяч раненых и больных.
Принципы оказания медицинской помощи военного времени применительно к катастрофам не были востребованы до самых последних лет. Только в 80-е годы ВМА признала, что при землетрясениях и других катастрофах мирного времени точно так же должны применяться принципы медицинской сортировки. Точно так же должны выделяться группы пораженных: те, кому нужно оказывать помощь сейчас, кому можно помощь отложить, и кому мы сейчас не можем помочь. Точно так же выделяется категория людей, которым нужно оказать помощь при легких ранениях в первую очередь - это спасатели, потому что в ситуации катастрофы они быстро смогут вернуться к развалинам и продолжать извлечение раненых из-под обломков зданий. Итак, в мирное время принцип сортировки тоже может действовать, но уже не по соображениям того, что легкораненый сможет кого- то еще убить, а из-за того, что он будет спасать других пострадавших.
Международное сообщество накопило большой опыт участия военно-медицинских служб различных стран в ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф, как в своих странах, так и за рубежом. В подавляющем большинстве случаев военно-медицинские службы продемонстрировали преимущество перед гражданским здравоохранением. Так, после землетрясения в Тяньшане (Китай, 1976) военными медиками оказана помощь почти 2,5 млн. раненых и больных, спасена жизнь 160 тыс. тяжелораненых (97,6% от всех раненых этой категории). В Скопле (Югославия, 1963) после землетрясения наиболее эффективно действовала военно-медицинская служба Югос
лавской народной армии. Военно-медицинские службы многих стран имеют специальные формирования для оказания экстренной медпомощи в чрезвычайных ситуациях. Например, медицинская служба вооруженных сил Франции в 1904 г. создала специальное формирование быстрого реагирования в виде модульного, автономного, авиатран- спортабельного полевого госпиталя. Практическое использование его в нескольких международных миссиях гуманитарной помощи подтвердило эффективность и целесообразность подобных формирований. Решением французского правительства в 1986 г. созданы военные силы быстрого реагирования для гуманитарной помощи, которые состоят из парашютно-десантной хирургической группы, собственно военно-медицинского формирования быстрого реагирования, группы для проведения противоэпидемических мероприятий, а также сил и средств усиления. При необходимости привлекается персонал гражданских медицинских учреждений, члены Общества Красного Креста, добровольцы. Военно-медицинские формирования для оказания помощи иностранным государствам на случай катастроф созданы и используются в Норвегии, США, ФРГ и других странах.
Большинство авторов, исследующих роль военно-медицинских служб, отмечают, что они наиболее приспособлены для быстрого ведения спасательных операций в полевых условиях, отличаются высоким уровнем организации и медицинской техники, имеют необходимый палаточный фонд. Военно-медицинские учреждения и части должны быть ядром, объединяющим вокруг себя формирования МС ГО и гражданских органов здравоохранения. Некоторые авторы утверждают, что во время катастроф военно-медицинская служба должна подменять службу общественного здравоохранения.
Еще по теме Медицина катастроф и военная медицина: сходство этических принципов:
- Тема 16. Этические проблемы профилактической медицины
- Тема 11. Этические проблемы медицины в экстремальных ситуациях
- ОТ МЕДИЦИНЫ ДРЕВНОСТИ К СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИКЕ. ЗАДАЧИ И ГРАНИЦЫ КУРСА ИСТОРИИ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
- Что такое респираторная медицина и почему она входит в «Этюды критической медицины» {вместо Введения)
- А.П. Зильбер. Респираторная медицина. «Этюды критической медицины», т. 2. - Петрозаводск: Издательство ПГУ,1996. 488 с., 1996
- Основные этические ценности и принципы в сознании и практике стоматолога
- Медицина в армии и на войне
- Поведенческая медицина и биоэтика
- ИСТОКИ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
- Геномика и персонализированная медицина
- ОТЕЧЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА 17-го - 18-го веков