Группа ТЭЛА с нелетальным исходом
За период с 01.01.2009 года по 31.12.2012 года в стационарах г. Томска пролечено 152473 человека с болезнями системы кровообращения. Согласно МКБ-10 ТЭЛА относится к болезням системы кровообращения, однако чаще она ставится в рубрику осложнений, поэтому статистический учёт случаев госпитальной лёгочной эмболии затруднителен [53, 89].
Благодарясотрудничеству с Департаментом здравоохранения и ЛПУ города нами были проанализированы данные историй болезни всех стационаров г. Томска
(01.01.2009 -31.12.2012 гг.) в которых лечащими врачами лицам в возрасте 18 лет и старше был поставлен диагноз тромбоэмболии.
Согласно данным Регистра в стационарах г. Томска за исследуемый период в 234 случаях ТЭЛА имела нелетальный исход. При этом диагноз ТЭЛА был поставлен согласно стандартам и Рекомендациям 142 пациентам (таблица 35) [137, 159, 315]. В остальных (92) случаях либо не
использовались верифицирующие методы исследования кровотока в легочной артерии (вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия, МСКТ- ангиография с контрастированием легочной артерии), либо проводились частично (только перфузионная сцинтиграфия без вентиляционной сцинтиграфии или сопоставления данных с актуальным рентгеновским снимком лёгких).
В группе, обследованной согласно стандартам, 45 пациентов (31,7%) поступили в стационар в порядке неотложной помощи. При этом врачами бригад скорой помощи диагноз ТЭЛА был поставлен в 26,7% случаев (12 пациентам). В остальных случаях имеющиеся клинические проявления расценивались как признаки пневмонии (7 человек) или острой коронарной недостаточности (26 человек). В 97 случаях (68,3%) пациенты госпитализировались в плановом порядке.
Таблица 35 Случаи ТЭЛА с нелетальным исходом (2009-2012 гг.) с обследованием, согласно стандартам, Рекомендациям ESC и Российским рекомендациям
| Количество '''''■пациентов Годы | Мужчины п/ % | Женщины п/ % | Всего п/ % |
| 2009 | 15/44,1% | 19/55,9% | 34/23,9% |
| 2010 | 20/55,6% | 16/44,4% | 36/25,4% |
| 2011 | 21/56,8% | 16/43,2% | 37/26,1% |
| 2012 | 18/51,4% | 17/48,6% | 35/24,6% |
| Итого | 74/52,1% | 68/47,9% | 142/100% |
Примечание: n— абсолютные цифры.
3.4.1.
Еще по теме Группа ТЭЛА с нелетальным исходом:
- Половозрастная характеристика группы ТЭЛА с нелетальным исходом
- Сравнительный анализ нозологических форм у пациентов с ТЭЛА в группах с летальным и нелетальным исходом
- Сравнительный анализ профилактических мероприятий у пациентов с ТЭЛА в группах с летальным и нелетальным исходом
- Сравнительный анализ факторов риска развития лёгочной эмболии в группах с летальным и нелетальным исходом по данным госпитального Регистра ТЭЛА г. Томска
- 3. Сравнительный анализ объёма поражения русла легочной артерии у пациентов с лёгочной эмболией в группах с летальным и нелетальным исходом по данным госпитального Регистра ТЭЛА г. Томска
- Хирургические пациенты с нелетальным исходом ТЭЛА
- 3.4.2.1 Нехирургические пациенты с ТЭЛА и нелетальным исходом
- Профилактика и лечение ТЭЛА у лиц с нелетальным исходом
- Клинические проявления и течение тромбоэмболии в группе с нелетальной ТЭЛА
- 4 ГЛАВА. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПАЦИЕНТОВ С ЛЕТАЛЬНЫМ И НЕЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ ТЭЛА
- Причины летального исхода в группе умерших с ТЭЛА. Вклад тромбоэмболии в летальный исход
- Лабораторные и инструментальные исследования в группе с нелетальной ТЭЛА
- Группа ТЭЛА с летальным исходом (г. Томск, 2003-2012 гг.)