<<
>>

2.6 Скрытое проведение в ЛВ, выявленное при АТФ-тесте

Первичный АТФ-тест

Частота и локализация СП

В группе 2 сразу после изоляции антрума ЛВ проводилась первичная проба с АТФ. При этом у 27 из 65 (41,5%) пациентов было выявлено СП хотя бы в одну из ЛВ.

Всего в 30 из 130 (23%) пар ипсилатеральных ЛВ было выявлено СП и, согласно протоколу, оставлено интактным.

Таблица 6. Характеристика скрытого проведения (СП), выявленного при

первичном АТФ тесте в группе 2.

«Первичное СП» Группа 2
Количество пациентов, n 65
Количество пациентов со СП, выявленным при

первичном АТФ-тесте, n (%)

27 (41,5%)
Количество пар ипсилатеральных ЛВ со СП,

выявленным при первичном АТФ-тесте, n (%)

30 (23%) Левые

16 (25%)

Правые

14 (22%)

Количество пар ЛВ со СП, выявленным при

первичном АТФ-тесте, той же локализации, что и ТОИ, n (%)

22 (17%) Левые

12 (19%)

Правые

10 (15%)

Количество пар ЛВ со СП, выявленным при

первичном АТФ-тесте, той же локализации, что и ОР, n (%)

16 (12%) Левые

8 (12%)

Правые

8 (12%)

Количество пар ЛВ со СП, выявленным при

первичном АТФ-тесте, той же локализации, что и СП, выявленное при вторичном АТФ-тесте, n

(%)

8 (6,2%) Левые

5 (7,7%)

Правые

3 (4,6%)

Схема распределения локализации СП, выявленного при первичной пробе с АТФ приведена на рисунке. В левом антруме в половине всех случаев зона СП располагалась в области гребня ЛП между ушком ЛП и левыми ЛВ, четверть в

области крыши ЛП и одна пятая случаев – в области соустья верхней и нижней вен.

В правом антруме в трети случаев СП было выявлено у крыши ЛП, в трети случаев в задних сегментах и в 14% у нижнего края правой нижней ЛВ. Разница между частотой СП, выявленного в левых ЛВ (16 из 65) и правых ЛВ (14 из 65) не

достигла статистической значимости (р=0,70).

Рисунок 10. Схема распределения локализации СП выявленного при первичном

АТФ-тесте у пациентов

в группе 2. Звездочкой обозначена локализация СП. В

случае совпадения локализации СП и ТОИ, звездочка обведена.

СП при первичном АТФ-тесте и ТОИ

Из 30 пар ЛВ, в которых было выявлено СП при первичном АТФ-тесте, в 22 (73%) случаях локализация СП совпадала с локализацией ТОИ.

Рисунок 11А. Кривая ROC-анализа зависимости возникновения СП при первичном АТФ-тесте от времени достижения признаков изоляции в ТОИ. Зависимость статистически значима (р=0,008). Значение времени достижения признаков изоляции в ТОИ равное или более 4,5 секундам с чувствительностью 60% и специфичностью 65% является обладает положительным прогностическим значением выявления СП при первичном АТФ- тесте.

Рисунок 11Б. Кривая ROC-анализа зависимости возникновения СП в ТОИ при первичном АТФ-тесте от времени достижения признаков изоляции в ТОИ. Зависимость статистически значима (р

<< | >>
Источник: Лян Евгений Викторович. РЕЦИДИВЫ АТРИО-ВЕНОЗНОГО ПРОВЕДЕНИЯ И ТЕЧЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ КАТЕТЕРНОЙ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург - 2014. 2014

Еще по теме 2.6 Скрытое проведение в ЛВ, выявленное при АТФ-тесте:

  1. 2.9 Предикторы СП при вторичном АТФ-тесте
  2. 2.8 ПредикторыСП при первичном АТФ-тесте
  3. 3.3. Устранение скрытого проведения и эффективность катетерной абляции в послеоперационном периоде
  4. ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ГОРТАНИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ
  5. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АПИТЕРАПИИ И ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИХ ПОЯВЛЕНИИ
  6. 3.1. АТФ-тест и обсервационный период
  7. 3.2. Комбинация АТФ-теста и обсервационного периода
  8. ГЕПАТОТОКСИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ МЛУ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ПРИ ИСХОДНЫХ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
  9. Индекс торможения миграции мононуклеаров в тесте с ФГА
  10. ГЛАВА 4. ОСНОВНЫЕ ТЕМЫ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ОСВЕТИТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБУЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОБЛ
  11. 3.8. Алгоритм профилактики рецидивов атрио-венозного проведения