<<
>>

Сравнительная характеристика пациентов в группах с наличием и отсутствием рестеноза КА после их стентирования

Пациенты группы исследования (n = 186) после проведения

стентирования наблюдались в кабинете восстановительного лечения ЛККД в течение 1 года (средний период наблюдения составил 9,4 мес.

± 1,2 мес.). Оценить исходы реваскуляризации удалось у 185 пациентов, 1 пациент выпал из исследования в связи с потерей с ним контакта.

За период наблюдения ССО произошли у 58 человек (31,3 %), при этом у одного пациента регистрировалось от одного до трех сердечно-сосудистых событий. Так был зарегистрирован 1 случай внезапной смерти (0,5 %), 9 (4,9 %) случаев ОКС, 27 случаев (14,5 %) повторной реваскуляризации, 52 случая (28 %) возобновления клиники стабильной стенокардии или безболевой ишемии, в том числе 26 случаев (14 %) были связаны с рестенозом стентированной артерии. Структура ССО представлена на рисунке 6.1.

Всем пациентам с клиническими проявлениями рестеноза была проведена диагностическая КЛГ. В результате признаки рестеноза с сужением просвета стентированной артерии более 50 % были выявлены у 26 пациентов. Кроме того, у 6 пациентов, госпитализированных с ОКС, на диагностической КЛГ был выявлен также рестеноз. Таким образом, рестеноз был диагностирован в 32 случаях, что составило 17,3 % от числа всех пациентов, которым удалось оценить исходы реваскуляризации (n = 185). При проведении анализа структуры осложнений, возникших в течение 1 года наблюдения после ЧКВ со стентированием у мужчин с ожирением (31,3 %), было выявлено, что 55 % (32 пациента из 58) осложнений составил рестеноз КЛ с возобновлением клиники стенокардии.

Рисунок 6.1 - Структура ССО у пациентов после ЧКВ со стентированием в течение 1 года наблюдения

С целью оценки ФР рестеноза КА у пациентов с ожирением из анализа были исключены больные с другими ССО.

Таким образом, оставшиеся пациенты составили 2 группы сравнения:

Группа Р(+) - больные с рестенозом после стентирования КА, n = 32.

Группа Р(-) - больные без рестеноза и других ССО после стентирования КА, n = 127.

Далее нами было проведено сравнение пациентов в группах Р(+) и Р(-), а также анализ метаболических показателей как возможных предикторов рестеноза у пациентов с ожирением после стентирования КА.

Выявлено, что к окончанию исследования у 26 пациентов (81 %) с рестенозом была клиника стенокардии напряжения или безболевая ишемия миокарда II-IV ф. кл., 6 пациентов (19 %) доставлены в АККД с ОКС. Рестеноз был диагностирован в среднем через 5,4 мес. ± 1,6 мес. после стентирования.

Для оценки сопоставимости групп по принимаемой медикаментозной терапии на момент оценки исходов стентирования был проведен анализ проводимой медикаментозной терапии (табл. 6.1).

Таблица 6.1 - Сравнительная характеристика лекарственной терапии в группах сравнения, n (%)

Препараты Группы
Р(+) (n = 32) Р(-) (n = 127) p
Аспирин 32 (100) 125 (98) 0,475
Клопидогрель 31 (97) 125 (98) 0,564
Статины 26 (80) 105 (83) 0,849
ИАПФ 13 (40) 58 (46) 0,608
β-блокаторы 24 (76) 99 (78) 0,721
БКК 6 (19) 23 (18) 0,933
Нитраты 8 (25) 3 (2)
<< | >>

Еще по теме Сравнительная характеристика пациентов в группах с наличием и отсутствием рестеноза КА после их стентирования:

  1. Прогнозирование риска рестеноза коронарных артерий после их стентирования у мужчин с ожирением
  2. ЭПИКАРДИАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ КАК ФАКТОР РИСКА РЕСТЕНОЗА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПОСЛЕ ИХ СТЕНТИРОВАНИЯ
  3. Сравнительная характеристика пациентов с метаболическим синдромом и без него в группах с различными диагностическими критериями висцерального ожирения
  4. Сравнительная характеристика степени тяжести поражения коронарного русла у пациентов с метаболическим синдромом и без него в группах с различными диагностическими критериями висцерального ожирения
  5. Сравнительный анализ нозологических форм у пациентов с ТЭЛА в группах с летальным и нелетальным исходом
  6. Сравнительная характеристика адаптационного резерва системы микроциркуляции в исследуемых группах
  7. Сравнительная эффективность препаратов Флорасан-Д и Резолор в группе пациентов с СРК-З
  8. Сравнительная эффективность препаратов Флорасан-Д и Энтерол в группе пациентов с СРК-Д
  9. Сравнительная эффективность препарата Флорасан-Д и плацебо в группе пациентов с СРК-З
  10. Сравнительная эффективность препарата Флорасан-Д и плацебо в группе пациентов с СРК-Д