Методы сбора и математико-статистической обработки результатов исследований

Полученные результаты обрабатывались с использованием статистических методов: непараметрические (с расчетом средних и относи­тельных величин). В зависимости от выносимых задач, группы исследования были представлены как связанные между собой, так и несвязанные.

Установление взаимосвязи двух признаков выполнялось с использова­нием метода гамма-корреляции. Сила корреляции определялась в зависимости от значения корреляции [Реброва О.Ю. 2006]:

A) г < 0,25 - слабая корреляция

Б) 0,25 < г < 0,75 - умеренная корреляция

B) г > 0,75 - сильная корреляция

Для определения наиболее эффективного режима лечения все исследуе­мые группы больных БВ сравнивались между собой методом «случай- контроль» по результатам лечения.

При проведении мета-анализа величину влияния какого-либо вмеша­тельства на изучаемый исход рассчитывали с помощью различных статисти­ческих методов, включая метод МапІеІ—Наепз7е1 и регрессионный анализ. Выбор их определялся в каждом случае характером отобранных для анализа данных. В этом отношении понимание принципов проведения мета-анализа более важно, чем знание деталей конкретных статистических методов анализа.

Результаты мета-анализа представляли в разных показателях: как в относительных (например, ОШ; ОР; СОР и т.д.), так и в абсолютных (САР; число больных, которых нужно лечить определенным методом в течение оп­ределенного времени, чтобы достичь определенного благоприятного эффекта или предотвратить определенный неблагоприятный исход у одного больного — ЧБНЛ и т.д.).

Статистическая обработка результатов по мета-анализу осуществлялась с помощью программы ‘^айзйса 8,0”. Были применены непараметрические методы, производился рассчет средних и относительных величин. С целью

2 осуществления сравнения величин использовались тесты χ , двусторонний точный Фишера. Все группы были не связаны между собой. Множественных сравнений не проводилось. Критическим значением было р = 0,05.

Для рассчета ОШ и ОР неблагоприятного исхода при лечении больных СолкоТриховаком использован метод четырехпольной таблицы - таблицы сопряженности (табл. 5).

Таблица № 5

Рассчет эффективности использования СолкоТриховака на основании четырехпольной таблицы

ОШ = (а/Ь)/(с/а) = (аё)/(Ьс) ОР=(а/(а+Ь))/(с/(с+ё))

ОШ — отношение шансов; ОР — относительный риск.

На сегодняшний день из программ для рассчета указанных показателей наиболее часто используются: Review Мападег (СосЬгапе СоІІаЬогагіоп),

ІфПпГо (6-я версия) и др. В них применяются четырехпольные таблицы, а сами программы позволяют вычислять в автоматическом режиме взвешенные (относительно размера включенного в анализ исследования) величины отно­сительных показателей и доверительные интервалы этих показателей. При проведении статистического анализа предпочтительней пользоваться показателями ОР и СОР, которые в полной мере соответствуют клиническому поиску и анализу врача, нежели показатель ОШ. Кроме того, все относитель­ные показатели (например, ОР) следует приводить вместе с доверительным интервалом (доверительный интервал обычно составляет 95%) (www.mediaspheгa.aha.гu/mjmp/99/7/г7-99-1.htm).

2.9.