<<

Приложения

Приложение 1

Карта расспроса больного с синдромом раздраженного кишечника

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

· ФИО:

· Возраст:

· Возраст начала заболевания СРК:

· Возраст установления диагноза СРК:

· Количество дней обострения заболевания в год:

· Возникновение симптомов связано: с психоэмоциональным стрессом, отступлением от привычного рациона питания, обильным приемом пищи, длительными перерывами между приемами пищи, не связано.

БОЛЬ

· Интенсивность боли (цифрой по 10-балльной шкале от 0 до 10):

· Интенсивность боли на фоне терапии: 1 неделя

, 2 неделя ,

3 неделя

, 4 неделя .

· Локализация: левая подвздошная область, правая подвздошная область, околопупочная, эпигастральная область, правое подреберье, левое подреберье, боль разлитая без четкой локализации.

· Характер боли: схваткообразная, ноющая, давящая, сжимающая, распирающая, колющая.

· Факторы, провоцирующие появление боли: психоэмоциональный стресс, длительные перерывы между приемами пищи, обильный прием пищи, отступление от привычного рациона питания, вне связи с внешними факторами.

· На фоне приема каких лекарственных средств происходит уменьшение боли (перечислите):

ЧАСТОТА И КОНСИСТЕНЦИЯ СТУЛА

· Количество актов дефекации в течение недели:

· Количество актов дефекации в течение недели на фоне терапии: 1

неделя

, 2 неделя

, 3 неделя

, 4 неделя .

· Слизь при дефекации: есть, нет

· Факторы, провоцирующие нарушение стула: психоэмоциональный стресс, длительные перерывы между приемами пищи, обильный прием пищи, отступление от привычного рациона питания, вне связи с внешними факторами.

· На фоне приема каких лекарственных средств происходит улучшение стула:

· Отметьте наиболее подходящий Вам вариант консистенции стула цифрой по Бристольской шкале:

· Отметьте наиболее подходящий Вам вариант консистенции

стула цифрой по Бристольской шкале на фоне терапии: 1 неделя ,

2 неделя

, 3 неделя

, 4 неделя .

МЕТЕОРИЗМ (ВЗДУТИЕ ЖИВОТА)

· Интенсивность метеоризма (цифрой по 10-балльной шкале от 0 до 10):

· Интенсивность метеоризма на фоне терапии: 1 неделя , 2

неделя

, 3 неделя

, 4 неделя .

· Факторы, провоцирующие возникновение метеоризма: психоэмоциональный стресс, длительные перерывы между приемами пищи, обильный прием пищи, отступление от привычного рациона питания, вне связи с внешними факторами.

· На фоне приема каких лекарственных средств происходит уменьшение метеоризма:

Приложение 2

Шкала Гамильтона (HARS) для оценки тревоги

По каждому пункту шкалы устанавливается оценка по следующему критерию:

1. отсутствие

2. в слабой степени

3. в умеренной степени

4. в тяжелой степени

5. в очень тяжелой степени

1. Тревожное настроение (озабоченность, ожидание наихудшего, тревожные опасения, раздражительность)

2. Напряжение (ощущение напряжения, вздрагивание, легко возникающая плаксивость, дрожь, чувство беспокойства, неспособность расслабиться)

3. Страхи (темноты, незнакомцев, одиночества, животных, толпы, транспорта)

4. Инсомния (затрудненное засыпание, прерывистый сон, не приносящий отдыха, чувство разбитости и слабости при пробуждении, кошмарные сны)

5. Интеллектуальные нарушения (затруднение концентрации внимания, ухудшение памяти)

6. Депрессивное настроение (утрата привычных интересов, чувства удовольствия от хобби, подавленность, ранние пробуждения, суточные колебания настроения)

7. Соматические мышечные симптомы (боли, подергивания, напряжение, судороги клонические, скрипение зубами, срывающийся голос, повышенный мышечный тонус)

8. Соматические сенсорные симптомы (звон в ушах, нечеткость зрения, приливы жара и холода, ощущение слабости, покалывания)

9. Сердечно-сосудистые симптомы (тахикардия, сердцебиение, боль в груди, пульсация в сосудах, частые вздохи)

10. Респираторные симптомы. (давление и сжатие в груди, удушье, частые вздохи)

10 .Гастроинтестинальные симптомы (затрудненное глотание, метеоризм, боль в животе, изжога, чувство переполненного желудка, тошнота, рвота, урчание в животе, диарея, запоры, снижение веса тела)

11 .Мочеполовые симптомы (учащенное мочеиспускание, сильные позывы на мочеиспускание, аменорея, менорагия, фригидность, преждевременная эякуляция, утрата либидо, импотенция)

12 .Вегетативные симптомы (сухость во рту, покраснение или бледность кожи, потливость, головные боли с чувством напряжения)

13 .Поведение при осмотре (ерзанье на стуле, беспокойная жестикуляция и походка, тремор, нахмуривание лица, напряженное выражение лица, вздохи или учащенное дыхание, частое сглатывание слюны)

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ БЛАНК К ШКАЛЕ ГАМИЛЬТОНА

(тревога)

Ф.И.О.

Пункт шкалы ПОКАЗАТЕЛИ

(обвести соответствующие состоянию)

1. Тревожное настроение 0 1 2 3 4
2. Напряжение 0 1 2 3 4
3. Страхи 0 1 2 3 4
4. Инсомния 0 1 2 3 4
5. Интеллектуальные нарушения 0 1 2 3 4
6. Депрессивное настроение 0 1 2 3 4
7.Соматические мышечные симптомы 0 1 2 3 4
8.Соматические сенсорные симптомы 0 1 2 3 4
9. Сердечно-сосудистые симптомы 0 1 2 3 4
10. Респираторные симптомы 0 1 2 3 4
11. Гастроинтестинальные симптомы 0 1 2 3 4
12. Мочеполовые симптомы 0 1 2 3 4
13. Вегетативные симптомы 0 1 2 3 4
14. Поведение при осмотре 0 1 2 3 4

Приложение 3

Шкала Гамильтона (HDRS) для оценки депрессии

1. Депрессивное настроение (подавленность, безнадежность, беспомощность, чувство собственной малоценности)

0 - отсутствие

1 - выражение указанного чувства только при прямом вопросе 2 - жалоба высказывается спонтанно

3 - определяется не вербально (поза, мимика, голос, плаксивость)

4 - пациент выражает только эти чувства, как в высказываниях, так и не вербально

2. Чувство вины

0 - отсутствие

1 - самоуничижение, считает, что подвел других

2 - чувство собственной вины, мучительные размышления о собственных ошибках и грехах

3 - настоящее заболевание расценивается как наказание, бредовые идеи виновности

4 - вербальные галлюцинации обвиняющего и/или осуждающего содержания, и/или зрительные галлюцинации угрожающего содержания

3.

Суицидальные намерения

0 - отсутствие

1 - чувство, что жить не стоит

2 - желание смерти или мысли о возможности собственной смерти 3 - суицидальные высказывания или жесты

4 - суицидальные попытки

4. Ранняя бессонница

0 - отсутствие затруднений при засыпании

1 - жалобы на эпизодические затруднения при засыпании (более 30 минут)

2 - жалобы на невозможность заснуть каждую ночь

5. Средняя бессонница

0 - отсутствие

1 - жалобы на беспокойный сон в течение всей ночи

2 - многократные пробуждения в течение всей ночи, подъем с постели

6. Поздняя бессонница

0 – отсутствие

1 - раннее пробуждение с последующим засыпанием 2 - окончательное раннее утреннее пробуждение

7. Работоспособность и активность

0 - отсутствие трудностей

1 - мысли и ощущение несостоятельности, чувство усталости и слабости, связанное с работой или хобби

2 - утрата интереса к работе или хобби, выраженная непосредственно в жалобах или опосредованно, через апатичность и нерешительность (чувство потребности в дополнительном усилии приступить к работе или проявить активность)

3 - уменьшение реального времени проявления активности или снижение продуктивности

4 - отказ от работы вследствие настоящего заболевания

8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание, снижение моторной активности)

0 - нормальная речь и мышление

1 - легкая заторможенность в беседе

2 - заметная заторможенность в беседе

3 - выраженные затруднения при проведении опроса 4 - ступор

9. Ажитация

0 - отсутствие

1 - беспокойство

2 - беспокойные движения руками, теребление волос

3 - подвижность, неусидчивость 4 - постоянное перебирание руками, обкусывание ногтей, выдергивание волос, кусание губ

10. Психическая тревога

0 - отсутствие

1 - субъективное напряжение и раздражительность 2 - беспокойство по незначительным поводам

3 - тревога, выражающаяся в выражении лица и речи 4 - страх, выражаемый и без расспроса

11. Соматическая тревога (физиологические проявления тревоги - гастроинтестинальные - сухость во рту, метеоризм, диспепсия, диарея, спазмы, отрыжка, сердечно-сосудистые - сердцебиение, головные боли, дыхательные - гипервентиляция, одышка, + учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение)

0 - отсутствие

1 - слабая

2 - средняя

3 - сильная

4 - крайне сильная

12. Желудочно-кишечные соматические симптомы

1- отсутствие

2- утрата аппетита, но с приемом пищи без сильного принуждения, чувство тяжести в животе

3- прием пищи только с упорным принуждением, потребность в слабительных средствах или препаратах для купирования гастроинтестинальных симптомов

13. Общие соматические симптомы

0 - отсутствие

1 - тяжесть в конечностях, спине, голове, мышечные боли, чувство утраты энергии или упадка сил

2 - любые резко выраженные симптомы

14. Генитальные симптомы (утрата либидо, менструальные нарушения) 0 - отсутствие симптомов

1 - слабо выраженные

2 - сильно выраженные

15. Ипохондрия

0 - отсутствие

1 - поглощенность собой (телесно)

2 - чрезмерная озабоченность здоровьем 3 - частые жалобы, просьбы о помощи

4 - ипохондрический бред

16. Потеря в весе (оценивается либо А, либо Б)

А. По данным анамнеза

0 - отсутствие

1 - вероятная потеря в весе в связи с настоящим заболеванием 2 - явная (со слов) потеря в весе

3 - не поддается оценке

Б. Если изменения в весе имеют место еженедельно

0 - менее 0,5 кг. в неделю 1 - более 0,5 кг. в неделю 2 - более 1 кг. в неделю

3 - не поддается оценке

17. Критичность отношения к болезни

0 - осознание болезни

1 - осознание болезненности состояния, но отнесение его на счет плохой пищи, климата, переутомление и т.д.

2 - полное отсутствие сознания болезни

18. Суточные колебания (пункт Б оценивается при наличии расстройств в пункте А)

А. Когда симптомы более выражены.

0 - отсутствие колебаний 1 - утром

2 - вечером

Б. Степень выраженности.

0 - отсутствие

1 - слабые

2 - сильные

19. Деперсонализация и дереализация (измененность себя, окружающего) 0 - отсутствие

1 - слабая

2 - умеренная

3 - сильная

4 - непереносимая

20. Параноидальные симптомы

0 - отсутствие

1 - подозрительность 2 - идеи отношения

3 - бред отношения, преследования

21. Обсессивные и компульсивные симптомы

0 - отсутствие

1 - легкие

2 - тяжелые

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ БЛАНК К ШКАЛЕ ГАМИЛЬТОНА

(ДЕПРЕССИЯ)

Ф.И.О.

Пункт шкалы

ПОКАЗАТЕЛИ

(обвести соответствующие состоянию)

1. Депрессивное настроение 0 1 2 3 4
2. Чувство вины 0 1 2 3 4
3. Суицидальные намерения 0 1 2 3 4
4. Ранняя бессонница 0 1 2
5. Средняя бессонница 0 1 2
6. Поздняя бессонница 0 1 2
7. Работоспособность и активность 0 1 2 3 4
8. Заторможенность 0 1 2 3 4
9. Ажитация 0 1 2 3 4
10. Психическая тревога 0 1 2 3 4
11. Соматическая тревога 0 1 2 3 4
12. Желудочно- кишечные симптомы 0 1 2
13. Общие соматические симптомы 0 1 2
14. Генитальные симптомы 0 1 2
15. Ипохондрия 0 1 2 3 4
16. Потеря в весе А 0 1 2 3
16. Потеря в весе Б 0 1 2 3
17. Критичность 0 1 2
18. Суточные колебания А 0 1 2
18. Суточные колебания Б 0 1 2
19. Деперсонализация и дереализация 0 1 2 3 4
20. Параноидальные симптомы 0 1 2 3
21.Обсессивные и компульсивн. симптомы 0 1 2

Приложение 4

Шкала депрессии Бека

ФИО

Инструкция. Опросник составлен из 21 группы вопросов и 4-х утверждений в каждой группе (0-3). Внимательно прочитайте каждую группу. Затем выберите одно утверждение в каждой группе, которое наиболее точно отражает Ваше состояние в течение последней недели ДО назначения терапии. Если несколько утверждений кажутся вам одинаково справедливыми, выделите их номера.

1 утверждение
0 Я не тоскую
1 Я тоскую
2 Я грущу все время и не могу выйти из этого состояния
3 Я настолько грустный и несчастный, что не могу выдержать этого
2 утверждение
0 Я не очень беспокоюсь о будущем
1 Я ощущаю тревогу относительно будущего
2 Я ощущаю, что мне нет на что надеяться в будущем
3 Я ощущаю, что будущее безнадежно и что оно не может улучшиться
3 утверждение
0 Я не ощущаю себя неудачником
1 Я ощущаю, что неудачи для меня более частые, чем для обычного человека
2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, все, что я вижу, - это много неудач
3 Я ощущаю, что я полный неудачник

4 утверждение
0 Я получаю так же много удовольствия от различных вещей как и раньше
1 Я не наслаждаюсь ничем так, как раньше
2 Я уже не получаю настоящего удовлетворения от чего-либо
3 Я неудовлетворенный и мне все равно
5 утверждение
0 Я не ощущаю себя особенно виноватым
1 Я ощущаю себя виноватым значительную часть времени
2 Я ощущаю себя сильно виноватым значительную часть времени
3 Я ощущаю себя виноватым все время
6 утверждение
0 Я не ощущаю, что меня следует наказать
1 Я ощущаю, что могу быть наказанным
2 Я ожидаю наказания
3 Я ощущаю, что я наказан
7 утверждение
0 Я не разочарован в себе
1 Я разочарован собой
2 Я ощущаю отвращение к себе непосредственно
3 Я ненавижу себя
8 утверждение
0 Я не потерял интерес к другим людям
1 Я меньше заинтересован другими людьми, чем в прошлом
2 Я потерял большую часть своей заинтересованности другими людьми
3 Я полностью потерял весь свой интерес к другим людям
9 утверждение
0 Я принимаю решения почти так же хорошо, как и в прошлом
1 Я откладываю принятие решения намного чаще, нежели ранее
2 У меня больше трудностей в принятии решения, чем раньше
3 Я не могу принимать решения вообще

10 утверждение
0 Я не ощущаю, что выгляжу хуже, чем раньше
1 Я переживаю, что выгляжу старым и непривлекательным
2 Я ощущаю, что есть изменения в моем внешнем виде, которые делают меня непривлекательным
3 Я считаю, что выгляжу некрасивым
11 утверждение
0 Я могу работать так же само, как и раньше
1 Необходимо дополнительное усилие, чтобы начать делать что-либо
2 Я вынужден сильно себя заставлять делать что-либо
3 Я вообще не могу что-либо сделать
12 утверждение
0 Я могу спать так же, как и раньше
1 Утром я просыпаюсь необычно уставшим
2 Я просыпаюсь на 2-3 часа раньше обычного и мне тяжело засыпать
3 Я просыпаюсь раньше обычного и сплю не больше 5 часов
13 утверждение
0 Я утомляюсь не больше обычного
1 Я утомляюсь быстрее, чем раньше
2 Я утомляюсь от любого дела
3 Я утомлен настолько, что не могу ничего делать
14 утверждение
0 Мой аппетит не хуже, чем раньше
1 Мой аппетит не такой хороший, как раньше
2 Мой аппетит сильно ухудшился
3 У меня вообще больше нет аппетита
15 утверждение
0 Я не считаю, что я чем-то хуже других
1 Я слишком критично воспринимаю свои слабости и ошибки
2 Я все время виню себя за свои проступки и неудачи
3 Я виню себя во всем плохом, что происходит

16 утверждение
0 У меня нет никаких мыслей про самоубийство
1 У меня есть мысли о самоубийстве, но я их некогда бы не реализовал
2 Я хотел бы убить себя
3 Я убил бы себя, если б имел повод
17 утверждение
0 Я не переживаю за свое здоровье больше, чем обычно
1 Я больше обеспокоен такими физическими проблемами, как боль, расстройство желудка или запор
2 Я очень обеспокоен своими физическими проблемами и мне тяжело думать о чем-нибудь
3 Я так обеспокоен своими проблемами со здоровьем, что не могу думать ни о чем другом
18 утверждение
0 Я не плачу больше, чем обычно
1 Я плачу теперь чаще, чем раньше
2 Я плачу теперь все время
3 Я обычно мог плакать, но теперь не могу плакать, даже если сильно хочу
19 утверждение
0 Я не заметил никаких изменений в своем интересе к сексу
1 Я менее заинтересован в сексе, чем раньше
2 Я теперь намного меньше заинтересован сексом
3 Я потерял интерес к сексу полностью
20 утверждение
0 Я не более раздражителен, чем когда-либо
1 Я возмущаюсь или раздражаюсь намного быстрее, чем раньше
2 Я ощущаю себя все время раздраженным или возмущенным
3 Меня вообще не раздражают вещи, которые раньше меня раздражали

21 утверждение
0 Масса моего тела не изменилась
1 Масса моего тела снизилась больше, чем на 2,5 кг
2 Масса моего тела снизилась больше, чем на 5 кг
3 Масса моего тела снизилась больше, чем на 7 кг

Приложение 5

Методика «Классификация интрацептивных ощущений»

Ф.И.О.

Инструкция к выполнению: отметьте

слова, характерные для Вас в период, когда Вы себя плохо чувствуете.

жжение приятный мокрый жутко
давление противный ломота удовольствие
тяжесть ожог ласкающий отравление
холодок липкий влажный опьянение
горячий усталость звенеть возбуждение
тѐмный невмоготу горький предчувствие
защекотать вялый стук жар
боль напряжение вкусный опустошение
голод депрессия мерцание страдание
треск бесчувствие сжиматься блаженствовать
онемение мохнатый утихать изнуряющий
слабость шорох лихорадка грусть
дрожь громко отчаяние удушье
зуд жужжание тревога мучительно
укол царапнуть цепенеть истощение
покой твѐрдый влечение пронзать
лѐгкость вспышка заныть знобить
движение всплеск терзающий учащаться
тошнота упругий тоска плохо
биение шѐпот пресыщение подавленность

Приложение 6 Опросник SF-36

Ф. И. О.

1. В целом Вы бы оценили состояние Вашего здоровья (обведите одну цифру)

Отличное .................................... 1

Очень хорошее 2

Хорошее ..................................... 3

Посредственное .......................... 4

Плохое ........................................ 5

2.Как бы Вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад (обведите одну цифру)

Значительно лучше, чем год назад……1 Несколько лучше, чем год назад ……... 2 Примерно так же, как год назад ……... 3 Несколько хуже, чем год назад.. ……... 4 Гораздо хуже, чем год назад .....……... 5

3. Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени (обведите одну цифру в каждой строке)?

A. Тяжелые физические нагрузки,

Да, значительно огра- ничивает

Да, немного ограничива- ет

Нет, совсем не ограни-

чивает

такие как бег, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта.

Б. Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды.

В. Поднять или нести сумку с

1 2 3

1 2 3

продуктами. 1 2 3

Г. Подняться пешком по лестнице на

несколько пролетов. 1 2 3

Д. Подняться пешком по лестнице на

один пролет. 1 2 3

Е. Наклониться, встать на колени,

присесть на корточки. 1 2 3

Ж. Пройти расстояние более одного

километра. 1 2 3

З. Пройти расстояние в несколько

кварталов. 1 2 3

И. Пройти расстояние в один квартал. 1 2 3

К. Самостоятельно вымыться, одеться. 1 2 3

4. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего (обведите одну цифру в каждой строке):

Да Нет

А. Пришлось сократить количество времени,

затрачиваемое на работу или другие дела. 1 2

Б. Выполнили меньше, чем хотели. 1 2

В. Вы были ограничены в выполнении какого-

либо определенного вида работ или другой 1 2

деятельности.

Г. Были трудности при выполнении своей

работы или других дел (например, они 1 2

потребовали дополнительных усилий).

5. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего (обведите одну цифру в каждой строке)

Да Нет

А. Пришлось сократить количество времени,

затрачиваемого на работу или другие дела. 1 2

Б. Выполнили меньше, чем хотели. 1 2

В. Выполняли свою работу или другие.

Дела не так аккуратно, как обычно 1 2

6 .Насколько Ваше физическое и эмоциональное состояние в течение последних 4 недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе (обведите одну цифру)?

Совсем не мешало................. 1

Немного................................ 2

Умеренно......................................... 3

Сильно.................................. 4

Очень сильно........................ 5

7.Насколько сильную физическую боль Вы испытывали за последние 4 недели (обведите одну цифру)?

Совсем не испытывал(а)....... 1

Очень слабую........................ 2

Слабую.................................. 3

Умеренную............................ 4

Сильную............................... 5

Очень сильную………………6

8 .В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам заниматься Вашей нормальной работой (включая работу вне дома или по дому) (обведите одну цифру)?

Совсем не мешала........... 1

Немного........................... 2

Умеренно......................... 3

Сильно............................. 4

Очень сильно.................. 5

9 .Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям (обведите одну цифру)

Все ю часть Иногд Н

раз

время времен

и

Часто а Редко
1 2 3 4 5 6
1 2 3 4 5 6
1 2 3 4 5 6

Большу

и у

А. Вы чувствовали себя бодрым (ой)?

Б. Вы сильно нервничали?

В. Вы чувствовали себя таким(ой) подавленным (ой) что ничто не могло

Вас взбодрить?
Г. Вы чувствовали себя
спокойным(ой) и 1 2 3 4 5 6
умиротворенным (ой)?
Д. Вы чувствовали себя
полным (ой) сил и 1 2 3 4 5 6
энергии?
Е. Вы чувствовали себя
упавшим(ой) духом и 1 2 3 4 5 6
печальным(ой)?
Ж. Вы чувствовали
себя измученным(ой)? 1 2 3 4 5 6
З. Вы чувствовали себя счастливым(ой)? 1 2 3 4 5 6
И. Вы чувствовали себя уставшим(ей)? 1 2 3 4 5 6

10. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т. п.)?(обведите одну цифру)

Все время.............................. 1

Большую часть времени....... 2

Иногда................................... 3

Редко…………………………4 Ни разу............................................... 5

11. Насколько ВЕРНЫМ или НЕВЕРНЫМ представляются по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных утверждений (обведите одну цифру в каждой строке)?

а. Мне кажется, что я более

Опре- делен- но вер- но

В

основ- ном верно

Не знаю

В

основ- ном не- верно

Опреде ленно не- верно

склонен к болезням, чем другие 1 2 3 4 5

б. Мое здоровье не хуже, чем

у большинства моих знакомых

в. Я ожидаю, что мое здоровье ухудшится

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5
1 2 3 4 5

г. У меня отличное здоровье

Приложение 7

Бристольская шкала формы кала

<< |
Источник: КУЧУМОВА Светлана Юрьевна. Патогенетическое и клиническое значение кишечной микрофлоры у больных с синдромом раздраженного кишечника». Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва –2014. 2014

Еще по теме Приложения:

  1. ПРИЛОЖЕНИЯ
  2. ПРИЛОЖЕНИЯ
  3. ПРИЛОЖЕНИЯ
  4. Приложения
  5. ПРИЛОЖЕНИЯ
  6. ПРИЛОЖЕНИЯ
  7. Приложение Г
  8. Приложения
  9. ПРИЛОЖЕНИЯ
  10. Приложение 1
  11. Приложения
  12. ПРИЛОЖЕНИЯ
  13. ПРИЛОЖЕНИЯ
  14. ПРИЛОЖЕНИЯ
  15. ПРИЛОЖЕНИЯ
  16. ПРИЛОЖЕНИЯ