<<
>>

3.4 Эндоскопическое исследование пищевода

Сравнительная характеристика результатов эндоскопического исследования у больных ГЭРБ и лиц контрольной группы

Всем пациентам ОГ (127 человек) и лицам КГ (24 человека) проведено эндоскопическое исследование пищевода.

По результатам эндоскопического исследования у 68,5% пациентов ОГ был обнаружен катаральный эзофагит (НЭРБ), 31,5% больных имели эрозивно – язвенную форму ГЭРБ: единичные эрозии пищевода были диагностированы у 17,3% пациентов, множественные эрозии – у 11,8%, язвы пищевода обнаруживалась у 2,4% больных, рубцовая стриктура пищевода –у 3,1% (рисунок 24).

Эндоскопические признаки цилиндрической метаплазии эпителия пищевода (очаги слизистой красно-розового цвета с бархатистой поверхностью, возвышающиеся над Z-линией в виде «языков пламени») визуально определялись у 43 пациентов ОГ (33,9%) как на фоне катарального эзофагита, так и на фоне эрозивного эзофагита (рисунок 25).

Среди лиц КГ патологических изменений со стороны слизистой оболочки пищевода при ЭГДС не обнаружено.

а) б)

в)

Рисунок 24 - Эндоскопическая картина ГЭРБ: а) единичные эрозии б) множественные эрозии в) язвы пищевода

Рисунок 25 - ЭГДС: эндоскопические признаки пищевода Баррета

У 71 (55,9%) пациентов ОГ при проведении эндоскопического исследования наблюдался пролапс слизистой оболочки желудка в пищевод, косвенно свидетельствовало о наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (рисунок 26).

Рисунок 26 - ЭГДС: пролапс слизистой оболочки желудка в пищевод

Известно, что при эндоскопическом исследовании провоцируется рвотный рефлекс, приводящий к пролапсу слизистой оболочки желудка в пищевод, в связи с чем судить о ГПОД по данным ЭГДС следует с осторожностью. Для подтверждения наличия ГПОД больным с пролапсом слизистой оболочки желудка в грудную полость было проведено полипозиционное рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастированием.

<< | >>
Источник: КАЙБЫШЕВА Валерия Олеговна. Реакция пищевода на кислый и щелочной рефлюксы у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Москва –2014. 2014

Еще по теме 3.4 Эндоскопическое исследование пищевода:

  1. Эндоскопическое исследование
  2. Сравнительная характеристика результатов эндоскопического исследования у больных ГЭРБ с различным характером рефлюктата
  3. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка
  4. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка
  5. Морфологическое исследование слизистой оболочки пищевода
  6. Морфологическое исследование биоптатов из пищевода
  7. Эндоскопические и рентгенологические характеристики пациентов
  8. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОПУХОЛЯХ БРОНХОВ
  9. Суточная рН-импедансометрия пищевода
  10. Гиперчувствительность пищевода при ГЭРБ
  11. Функциональные показатели пищевода у больных основной группы
  12. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БРОНХОПЛЕВРАЛЬНЫХ СВИЩАХ У ПАЦИЕНТОВ С ГНОЙНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ
  13. 3.3 Функциональные показатели пищевода по данным рН- импедансометрии
  14. Резистентность слизистой оболочки пищевода и пищеводный клиренс в патогенезе ГЭРБ
  15. Морфологическая характеристика слизистой оболочки пищевода лиц контрольной группы
  16. Общее время экспозиции болюса в проксимальном и дистальном отделах пищевода