Анализ данных рН-импедансометрии
Анализ данных включал оценку общего количества рефлюксов за сутки (учитывались как кислые, так и некислые рефлюксы), продолжительность нахождения болюса в пищеводе (экспозиция болюса), скорость очищения пищевода от рефлюктата (клиренс болюса), продолжительность времени, в течение которого внутрипищеводный рН отклонялся от нормальных значений.
Для исключения ошибок автоматического анализа автор проводил визуальный контроль импедансных и рН-метрических кривых на графиках, основываясь на следующих принципах:
1.
В отсутствие глотков или рефлюксов импедансная кривая представлена базальной линией с уровнем импеданса (Z) около 800-2400 Ом2. При попадании в пищевод жидкого содержимого, проводимость которого значительно выше проводимости стенок пищевода, происходит падение импеданса до уровня 370–1640 Ом
3. При попадании в пищевод газового пузыря происходит резкое возрастание импедансной кривой, более чем на 3000 Ом от исходного уровня, как минимум в двух смежных каналах, с достижением уровня импеданса хотя бы в одном из каналов более 7000 Ом.
При обнаружении на импедансной кривой признаков заброса болюса в пищевод проводилось определение уровня его кислотности с помощью одновременного анализа данных с датчика рН, расположенного в пищеводе на 5 см выше НПС (Рисунок 6).
Рисунок 6 - График рН-импедансометрии с эпизодом кислого жидкого рефлюкса (в момент ГЭР, зафиксированного датчиками импеданса, значение рН в пищеводе опускается с 6.9 до 1.0)
С помощью рН-импедансометрии идентифицировались также ГЭР, нераспознанные датчиком рН - некислые (слабокислые и слабощелочные) рефлюксы (Рисунок 7).
А Б
Рисунок 7 – Фрагменты графика рН-импедансометрии пищевода:
А Эпизод жидкого слабокислого рефлюкса (в момент ГЭР, зафиксированного датчиками импеданса значение рН в пищеводе не опускается ниже 4 ед.)
Б Эпизод слабощелочного жидкого рефлюкса (в момент ГЭР, зафиксированного датчиками импеданса, значения рН в пищеводе становится 7.1)
Еще по теме Анализ данных рН-импедансометрии:
- Анализ данных рН-импедансометрии
- 10. Анализ стратифицированных данных
- Статистический анализ данных
- 2.3. Методы статистического анализа данных
- Основные принципы анализа данных
- 2.3. Методика статистического анализа полученных данных
- Анализ показателей рН-импедансометрии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рефрактерной к лечению ингибиторами протонной помпы
- Методы статистического анализа данных
- Анализ данных в программе BSPM Data Browser and Analyzer
- Связь нарушений желудочково-артериального сопряжения, показателей контурного анализа пульсовых волн, данных ЭХО-КГ и эргоспирометрии, а также клинических характеристик больных с ХСН и АГ