Трансформирующий фактор роста β1 у пациентов с АГ 1-2 степени и ХБП
Оценка трансформирующего фактора роста β1 была проведена у 34 пациентов. В обследованной группе пациенты без ХБП составили 23,5 % (8 пациентов). У 20 пациентов (58,8 %) была выявлена ХБП 1-2 стадии.
ХБП 3 стадии определялась у 6 пациентов (17,6 %).В целом по группе уровень ТФР β1 колебался от 18013pg/ml до 50259 pg/ml. Следует отметить, что за нормальные значения ТФР β1 в лаборатории «Ли- тех», где проводилось исследование, принят уровень 4639-14757 pg/ml. Таким образом, при анализе обследованной нами группы пациентов с АГ 1-2 степени молодого возраста, без медикаментозной терапии, ни в одном случае не было выявлено нормального или сниженного уровня ТФР β1. При сравнении групп пациентов без ХБП, с ХБП 1-2 стадии и ХБП 3 стадии нами было установлено, что среднее значение ТФР β1 в группе без ХБП составило 26916,23±1551,28 pg/ml, с ХБП 1-2 ст. 23323,88±852,50 pg/ml, ХБП 3 ст.30895,20±7634,88 pg/ml. Распределение по группам представлено на рисунке 3.6.
Рисунок 3.6 — Распределение значений ТФР β1 в группах сравнения
Достоверных отличий в группах выявлено не было, однако мы отметили, что в группе с ХБП отмечались самые высокие уровни значения ТФР β1, что косвенно подтверждает данные некоторых авторов о роли повышения ТФР β1 в формировании ХБП при АГ.
Учитывая отсутствие достоверных отличий между группами, мы, для более точной оценки полученных данных, использовали метод определения интерквартильного размаха. Оказалось, что 75 центиль (3 квартиле) соответствует уровень ТФР β 1≤29443,2 pg/ml.
По нашему мнению, это может означать, что для группы пациентов с АГ 1-2 степени молодого возраста характерно повышение ТФР β1 относительно нормы, но в пределах уровня 3 квартиле.
В то же время мы установили, что наименьший ТФР β1 ≤ 20738,2 pg/ml, соответствующий 1 квартиле выявлялся у 8 пациентов, а наибольший уровень >29443,2 pg/ml, соответствующий 4 квартиле, у 6 пациентов.Оказалось, что максимальные уровни (4 квартиль) имели 2 пациента с ХБП 3 ст., 4 пациента без ХБП и 1 с ХБП 1-2 ст. Что касается минимального уровня ТФР β1, то он был выявлен у 2 пациентов с ХБП 3 ст. и у 6 пациентов с ХБП 1-2 ст. Интересно, что у пациентов без ХБП нами не были установлены минимальные
значения ТФР β1. В связи с этим мы не получили данных, которые свидетельствовали о том, что повышение уровня ТФР β1 у пациентов с АГ 1-2 ст. молодого возраста коррелирует с ХБП или ее стадийностью.
На следующем этапе мы решили оценить некоторые характеристики пациентов, касающиеся уровня АД по данным СМАД, уровню липидов и другие в группах пациентов с наименьшим значением ТФР β1 (29443,2 pg/ml) и пациентов, вошедших в 3 квартиль. Несмотря на имеющиеся в литературе данные, которые в основном носят экспериментальный характер, мы не выявили достоверных различий во всех трех группах по всем оцениваемым показателям. Результаты представлены в таблице 3.6.
Таблица 3.6 — Характеристики пациентов в зависимости от значения ТФР β1 в группах сравнения
Значения ТФР β1 | ТФР β1 29443,2 pg/ml n=6 | Т М1- М2 | Т М2- М3 | Т М1- М3 | ||
Длительность АГ, лет | 6±1,33 | 4±0,77 | 2,75±0,41 | 1,30 | 1,43 | 1,56 |
Возраст, лет | 33±2,83 | 30,62±1,74 | 29,75±2,56 | 0,85 | 0,28 | 0,85 |
ИМТ, кг/м2 | 24,92±0,73 | 26,74±1,26 | 26,10±1,06 | 1,25 | 0,39 | 0,92 |
ОХС, ммоль/л | 4,79±0,46 | 4,8±0,23 | 5,33±0,37 | 0,01 | 1,24 | 0,92 |
Л11ВП, ммоль/л | 1,314±0,12 | 1,24±0,11 | 1,34±0,14 | 0,44 | 0,55 | 0,15 |
ТГ, ммоль/л | 1,326±0,18 | 1,35±0,12 | 1,24±0,17 | 0,11 | 0,52 | 0,35 |
Глюкоза, ммоль/л | 4,58±0,33 | 4,85±0,20 | 5,2±0,40 | 0,69 | 0,79 | 1,20 |
Креатинин, мкмоль/л | 90,8±5,45 | 97,69±4,02 | 91,25±4,70 | 1,02 | 1,04 | 0,06 |
Значения ТФР β1 | ТФР β1 29443,2 pg/ml n=6 | Т М1- М2 | Т М2- М3 | Т М1- М3 | ||
МАУ, мг/л | 16,28±7,41 | 25,44±13,94 | 7,05±0,73 | 0,58 | 1,32 | 1,24 |
СКФ MDRD | 73,24±6,58 | 77,77±4,70 | 86,47±9,29 | 0,56 | 0,84 | 1,16 |
ИММЛЖ, гр/м2 | 113,38±16,19 | 115,02±8,69 | 107,53±8,78 | 0,09 | 0,61 | 0,32 |
Среднее САДдень | 140±2,99 | 139,77±4,21 | 136,75±8,25 | 0,04 | 0,33 | 0,37 |
Среднее ДАДдень | 88,6±1,95 | 89,08±3,63 | 79,25±3,15 | 0,12 | 1,14 | 1,26 |
Среднее САДночь | 131,8±4,39 | 131,15±4,01 | 130,5±7,65 | 0,11 | 0,08 | 0,15 |
Среднее ДАДночь | 79,8±3,08 | 80,38±3,25 | 71,75±2,25 | 0,13 | 1,34 | 1,46 |
Альдостерон, пг/мл | 270,90±58,48 | 226,18±32,77 | 183,25±9,92 | 0,67 | 1,25 | 1,48 |
Активность плазматического ренина, нг/мл/час | 2,97±0,98 | 2,26±0,53 | 1,47±0,17 | 0,64 | 1,42 | 1,52 |
Альдостерон/ Активность плазматического ренина | 15,87±6,98 | 17,88±4,76 | 13,04±1,53 | 0,24 | 0,97 | 0,40 |
Экскреция Na с мочой, ммоль/л | 78,2±18,57 | 99,69±13,34 | 92,25±21,31 | 0,94 | 0,30 | 0,50 |
* р
Еще по теме Трансформирующий фактор роста β1 у пациентов с АГ 1-2 степени и ХБП:
- Метаболические факторы риска и ХБП у пациентов с артериальной гипертензией
- Ангиогенные факторы роста как фактор риска развития осложнений при беременности
- Факторы роста
- Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF)
- Изменение уровней ангиогенных факторов роста в 1 триместре беременности после ВРТ
- Ш.3. Исследование концентрации сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) у больных ИЭ.
- Глава I. Роль тромбофилии, гиперкоагуляции и ангиогенных факторов роста в развитии осложнений беременности после ВРТ (обзор литературы)
- ПОХИЛЬЧЕНКО МАРИЯ ВИКТОРОВНА. ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 1-2 СТЕПЕНИ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2015, 2015
- 5.Эколого-биологические факторы и их степень влияния на заболеваемость телят
- Сопутствующие заболевания у пациентов с атеросклерозом брахиоцефальных артерийв зависимости от степени стеноза МАГ
- Полиморфизм гена ИЛ-1β и его роль в патогенезе нозокомиальной пневмонии.
- Липидный метаболизм у пациентов с различной степенью стеноза экстракраниальных магистральных артерий головного мозга
- Клинико-эпидемиологические факторы риска инфекционных осложнений у пациентов с тяжелыми травмами