<<
>>

Трансформирующий фактор роста β1 у пациентов с АГ 1-2 степени и ХБП

Оценка трансформирующего фактора роста β1 была проведена у 34 паци­ентов. В обследованной группе пациенты без ХБП составили 23,5 % (8 пациен­тов). У 20 пациентов (58,8 %) была выявлена ХБП 1-2 стадии.

ХБП 3 стадии оп­ределялась у 6 пациентов (17,6 %).

В целом по группе уровень ТФР β1 колебался от 18013pg/ml до 50259 pg/ml. Следует отметить, что за нормальные значения ТФР β1 в лаборатории «Ли- тех», где проводилось исследование, принят уровень 4639-14757 pg/ml. Таким об­разом, при анализе обследованной нами группы пациентов с АГ 1-2 степени мо­лодого возраста, без медикаментозной терапии, ни в одном случае не было выяв­лено нормального или сниженного уровня ТФР β1. При сравнении групп пациен­тов без ХБП, с ХБП 1-2 стадии и ХБП 3 стадии нами было установлено, что сред­нее значение ТФР β1 в группе без ХБП составило 26916,23±1551,28 pg/ml, с ХБП 1-2 ст. 23323,88±852,50 pg/ml, ХБП 3 ст.30895,20±7634,88 pg/ml. Распределение по группам представлено на рисунке 3.6.

Рисунок 3.6 — Распределение значений ТФР β1 в группах сравнения

Достоверных отличий в группах выявлено не было, однако мы отметили, что в группе с ХБП отмечались самые высокие уровни значения ТФР β1, что кос­венно подтверждает данные некоторых авторов о роли повышения ТФР β1 в фор­мировании ХБП при АГ.

Учитывая отсутствие достоверных отличий между группами, мы, для бо­лее точной оценки полученных данных, использовали метод определения интер­квартильного размаха. Оказалось, что 75 центиль (3 квартиле) соответствует уро­вень ТФР β 1≤29443,2 pg/ml.

По нашему мнению, это может означать, что для группы пациентов с АГ 1-2 степени молодого возраста характерно повышение ТФР β1 относительно нормы, но в пределах уровня 3 квартиле.

В то же время мы установили, что наи­меньший ТФР β1 ≤ 20738,2 pg/ml, соответствующий 1 квартиле выявлялся у 8 па­циентов, а наибольший уровень >29443,2 pg/ml, соответствующий 4 квартиле, у 6 пациентов.

Оказалось, что максимальные уровни (4 квартиль) имели 2 пациента с ХБП 3 ст., 4 пациента без ХБП и 1 с ХБП 1-2 ст. Что касается минимального уровня ТФР β1, то он был выявлен у 2 пациентов с ХБП 3 ст. и у 6 пациентов с ХБП 1-2 ст. Интересно, что у пациентов без ХБП нами не были установлены минимальные

значения ТФР β1. В связи с этим мы не получили данных, которые свидетельст­вовали о том, что повышение уровня ТФР β1 у пациентов с АГ 1-2 ст. молодого возраста коррелирует с ХБП или ее стадийностью.

На следующем этапе мы решили оценить некоторые характеристики паци­ентов, касающиеся уровня АД по данным СМАД, уровню липидов и другие в группах пациентов с наименьшим значением ТФР β1 (29443,2 pg/ml) и пациентов, вошедших в 3 квартиль. Не­смотря на имеющиеся в литературе данные, которые в основном носят экспери­ментальный характер, мы не выявили достоверных различий во всех трех группах по всем оцениваемым показателям. Результаты представлены в таблице 3.6.

Таблица 3.6 — Характеристики пациентов в зависимости от значения ТФР β1 в группах сравнения

Значения

ТФР β1

ТФР β1 29443,2 pg/ml

n=6

Т

М1-

М2

Т

М2-

М3

Т

М1-

М3

Длитель­ность АГ, лет 6±1,33 4±0,77 2,75±0,41 1,30 1,43 1,56
Возраст, лет 33±2,83 30,62±1,74 29,75±2,56 0,85 0,28 0,85
ИМТ, кг/м2 24,92±0,73 26,74±1,26 26,10±1,06 1,25 0,39 0,92
ОХС, ммоль/л 4,79±0,46 4,8±0,23 5,33±0,37 0,01 1,24 0,92
Л11ВП, ммоль/л 1,314±0,12 1,24±0,11 1,34±0,14 0,44 0,55 0,15
ТГ, ммоль/л 1,326±0,18 1,35±0,12 1,24±0,17 0,11 0,52 0,35
Глюкоза, ммоль/л 4,58±0,33 4,85±0,20 5,2±0,40 0,69 0,79 1,20
Креатинин, мкмоль/л 90,8±5,45 97,69±4,02 91,25±4,70 1,02 1,04 0,06

Значения

ТФР β1

ТФР β1 29443,2 pg/ml n=6 Т

М1-

М2

Т

М2-

М3

Т

М1-

М3

МАУ, мг/л 16,28±7,41 25,44±13,94 7,05±0,73 0,58 1,32 1,24
СКФ

MDRD

73,24±6,58 77,77±4,70 86,47±9,29 0,56 0,84 1,16
ИММЛЖ,

гр/м2

113,38±16,19 115,02±8,69 107,53±8,78 0,09 0,61 0,32
Среднее

САДдень

140±2,99 139,77±4,21 136,75±8,25 0,04 0,33 0,37
Среднее

ДАДдень

88,6±1,95 89,08±3,63 79,25±3,15 0,12 1,14 1,26
Среднее

САДночь

131,8±4,39 131,15±4,01 130,5±7,65 0,11 0,08 0,15
Среднее

ДАДночь

79,8±3,08 80,38±3,25 71,75±2,25 0,13 1,34 1,46
Альдосте­рон, пг/мл 270,90±58,48 226,18±32,77 183,25±9,92 0,67 1,25 1,48
Активность плазматиче­ского рени­на, нг/мл/час 2,97±0,98 2,26±0,53 1,47±0,17 0,64 1,42 1,52
Альдосте­рон/ Актив­ность плаз­матического ренина 15,87±6,98 17,88±4,76 13,04±1,53 0,24 0,97 0,40
Экскреция Na с мочой, ммоль/л 78,2±18,57 99,69±13,34 92,25±21,31 0,94 0,30 0,50

* р

<< | >>
Источник: ПОХИЛЬЧЕНКО МАРИЯ ВИКТОРОВНА. ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 1-2 СТЕПЕНИ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2015. 2015

Еще по теме Трансформирующий фактор роста β1 у пациентов с АГ 1-2 степени и ХБП:

  1. Метаболические факторы риска и ХБП у пациентов с артериальной гипертензией
  2. Ангиогенные факторы роста как фактор риска развития осложнений при беременности
  3. Факторы роста
  4. Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF)
  5. Изменение уровней ангиогенных факторов роста в 1 триместре беременности после ВРТ
  6. Ш.3. Исследование концентрации сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) у больных ИЭ.
  7. Глава I. Роль тромбофилии, гиперкоагуляции и ангиогенных факторов роста в развитии осложнений беременности после ВРТ (обзор литературы)
  8. ПОХИЛЬЧЕНКО МАРИЯ ВИКТОРОВНА. ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 1-2 СТЕПЕНИ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2015, 2015
  9. 5.Эколого-биологические факторы и их степень влияния на заболеваемость телят
  10. Сопутствующие заболевания у пациентов с атеросклерозом брахиоцефальных артерийв зависимости от степени стеноза МАГ
  11. Полиморфизм гена ИЛ-1β и его роль в патогенезе нозокомиальной пневмонии.
  12. Липидный метаболизм у пациентов с различной степенью стеноза экстракраниальных магистральных артерий головного мозга
  13. Клинико-эпидемиологические факторы риска инфекционных осложнений у пациентов с тяжелыми травмами