<<
>>

4.1 Сопоставление частоты выявления СОАС в группе РА и в группе МС

Сохраняющаяся высокая летальность в группе больных РА, обосновывают актуальность исследований, направленных на выявление новых ФР ССЗ, которые могли бы объяснить высокую частоту ССЗ у больных РА.

В настоящее время большое внимание уделяется изучению синдрома обструктивного апноэ сна, как ФР ССЗ.

В настоящее время, в качестве скрининга СОАС в широкой клинической практике, используется кардиореспираторный мониторинг. В нашей работе данный вид исследования был проведен 39 больным РА и 20 пациентам с МС, по данным которого оценивались два критерия СОАС - ИАГ более 5 и индекс десатурации (ИД) более 5%.

Также у этих пациентов, наряду с кардиореспираторным мониторингом проводилось анкетирование по шкале сонливости Эпворта.

У 22 (56%) больных РА по показателю ИАГ выявлен СОАС различной степени тяжести (рис.19):

Рис.19 Доля больных РА с синдромом обструктивного апноэ сна по показателю индекса апноэ/гипопноэ

У 46% больных РА выявлен СОАС легкой степени, у 8% - средней степени тяжести, у 3% пациентов - тяжелой степени.

При оценке ИД нарушения сатурации выявлены у 46 % больных РА (рис.20).

Рис. 20 Частота нарушения сатурации у больных РА по показателю индекса

десатурации

В группе МС СОАС по показателю ИАГ выявлен у 12 (60%) пациентов (рис.21).

Рис.21 Частота выявления синдрома обструктивного апноэ сна по показателю индекса апноэ/гипопноэ в группе МС

У 50% пациентов МС выявлен СОАС легкой степени тяжести, у 10% - средней степени тяжести. При оценке ИД нарушения сатурации выявлены у 35% пациентов с МС (рис.22).

Рис.22 Частота выявления СОАС по показателю ИД у пациентов с МС

При сравнение группы больных РА и группы пациентов с МС методом Х2 по частоте встречаемости СОАС различий не выявлено (р=0,79). Также следует отметить, что в группе больных РА высокая частота СОАС не зависела от избыточной массы тела и ожирения. При оценке вероятности СОАС у больных РА по шкале Эпворта лишь у 15% больных предполагался СОАС. Полученные данные демонстрируют высокую частоту выявления СОАС у больных РА, в отсутствии избыточной массы тела, и сопоставимость (отсутствие статистически значимых различий в группах РА и МС) с группой МС, при котором, по данным ранее проведенных исследований, доказана высокая частота СОАС. Также показана низкая диагностическая значимость шкалы Эпворта у больных РА, что обосновывает внедрение инструментальных методов диагностики СОАС в данной группе больных, вне зависимости от результатов шкалы Эпворта.

4.2.

<< | >>
Источник: ЦАРЁВА Елена Викторовна. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С АБДОМИНАЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ И БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2014. 2014

Еще по теме 4.1 Сопоставление частоты выявления СОАС в группе РА и в группе МС:

  1. Определение частоты встречаемости генов фолатного цикла в исследуемой группе женщин.
  2. Определение частоты встречаемости полиморфизмов генов свертывающей системы крови в исследуемой группе женщин.
  3. Прогнозирование принадлежности пациента к группе АГ либо к группе ХСН-СФВ с помощью построения деревьев классификации
  4. Выявление взаимосвязи между наличием полиморфизмов генов и особенностями воспалительного статуса в исследуемой группе женщин, оцениваемого по уровню СРБ, противовоспалительного ИЛ-10 и провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ИЛ-18, ИЛ-33.
  5. ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ГОРТАНИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ
  6. ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСОВ И «АТИПИЧНЫХ» МИКРООРГАНИЗМОВ У БОЛЬНЫХ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
  7. ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ЛЁГКИХ У ПАЦИЕНТОВ ХОБЛ БЕЗ ЛОКАЛЬНОЙ ИЛИ ДИССЕМИНИРОВАННОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ВО ВРЕМЯ БРОНХОСКОПИИ
  8. Группы обследуемых лиц.
  9. 2.2. Клиническая характеристика обследованных групп
  10. Характеристика групп больных
  11. 2.1 Клиническая характеристика групп обследованных
  12. 2.1 Клиническая характеристика групп пациентов
  13. Демографические характеристики пациентов основной и контрольной групп
  14. Группа ТЭЛА с нелетальным исходом