4.1 Сопоставление частоты выявления СОАС в группе РА и в группе МС
Сохраняющаяся высокая летальность в группе больных РА, обосновывают актуальность исследований, направленных на выявление новых ФР ССЗ, которые могли бы объяснить высокую частоту ССЗ у больных РА.
В настоящее время большое внимание уделяется изучению синдрома обструктивного апноэ сна, как ФР ССЗ.В настоящее время, в качестве скрининга СОАС в широкой клинической практике, используется кардиореспираторный мониторинг. В нашей работе данный вид исследования был проведен 39 больным РА и 20 пациентам с МС, по данным которого оценивались два критерия СОАС - ИАГ более 5 и индекс десатурации (ИД) более 5%.
Также у этих пациентов, наряду с кардиореспираторным мониторингом проводилось анкетирование по шкале сонливости Эпворта.
У 22 (56%) больных РА по показателю ИАГ выявлен СОАС различной степени тяжести (рис.19):
Рис.19 Доля больных РА с синдромом обструктивного апноэ сна по показателю индекса апноэ/гипопноэ
У 46% больных РА выявлен СОАС легкой степени, у 8% - средней степени тяжести, у 3% пациентов - тяжелой степени.
При оценке ИД нарушения сатурации выявлены у 46 % больных РА (рис.20).
Рис. 20 Частота нарушения сатурации у больных РА по показателю индекса
десатурации
В группе МС СОАС по показателю ИАГ выявлен у 12 (60%) пациентов (рис.21).
Рис.21 Частота выявления синдрома обструктивного апноэ сна по показателю индекса апноэ/гипопноэ в группе МС
У 50% пациентов МС выявлен СОАС легкой степени тяжести, у 10% - средней степени тяжести. При оценке ИД нарушения сатурации выявлены у 35% пациентов с МС (рис.22).
Рис.22 Частота выявления СОАС по показателю ИД у пациентов с МС
При сравнение группы больных РА и группы пациентов с МС методом Х2 по частоте встречаемости СОАС различий не выявлено (р=0,79). Также следует отметить, что в группе больных РА высокая частота СОАС не зависела от избыточной массы тела и ожирения. При оценке вероятности СОАС у больных РА по шкале Эпворта лишь у 15% больных предполагался СОАС. Полученные данные демонстрируют высокую частоту выявления СОАС у больных РА, в отсутствии избыточной массы тела, и сопоставимость (отсутствие статистически значимых различий в группах РА и МС) с группой МС, при котором, по данным ранее проведенных исследований, доказана высокая частота СОАС. Также показана низкая диагностическая значимость шкалы Эпворта у больных РА, что обосновывает внедрение инструментальных методов диагностики СОАС в данной группе больных, вне зависимости от результатов шкалы Эпворта.
4.2.
Еще по теме 4.1 Сопоставление частоты выявления СОАС в группе РА и в группе МС:
- Определение частоты встречаемости генов фолатного цикла в исследуемой группе женщин.
- Определение частоты встречаемости полиморфизмов генов свертывающей системы крови в исследуемой группе женщин.
- Прогнозирование принадлежности пациента к группе АГ либо к группе ХСН-СФВ с помощью построения деревьев классификации
- Выявление взаимосвязи между наличием полиморфизмов генов и особенностями воспалительного статуса в исследуемой группе женщин, оцениваемого по уровню СРБ, противовоспалительного ИЛ-10 и провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ИЛ-18, ИЛ-33.
- ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ГОРТАНИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ
- ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСОВ И «АТИПИЧНЫХ» МИКРООРГАНИЗМОВ У БОЛЬНЫХ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
- ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ЛЁГКИХ У ПАЦИЕНТОВ ХОБЛ БЕЗ ЛОКАЛЬНОЙ ИЛИ ДИССЕМИНИРОВАННОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ВО ВРЕМЯ БРОНХОСКОПИИ
- Группы обследуемых лиц.
- 2.2. Клиническая характеристика обследованных групп
- Характеристика групп больных
- 2.1 Клиническая характеристика групп обследованных
- 2.1 Клиническая характеристика групп пациентов
- Демографические характеристики пациентов основной и контрольной групп
- Группа ТЭЛА с нелетальным исходом