<<
>>

Синдром обструктивного апноэ сна как фактор риска сердчено- сосудистых заболеваний у больных РА

Недавно выдвинуто предположение, что СОАС может играть важную роль в развитии ССЗ у больных РА [61]. Предположение было основано на том, что СОАС влияет на многие, характерные для РА механизмы.

СОАС поддерживает механизмы хронического воспаления, может являться причиной инсулинорезистентности, которая часто диагностируется у больных РА и является фактором риска ССЗ и субклинического атеросклероза [176]. Риск внезапной смерти у больных РА, также может объясняться СОАС.

Проведено всего несколько исследований, в которых изучалась частота СОАС у больных РА и его влияние на активность заболевания. B paбoтe Shimizu M. и соавт. было включено 96 бoльных (89 женщин, 7 мужчин в возрасте от 28-78 лет) PA. У 67 больных было выявлено различной степени тяжести СОАС. 15 больным, у кого ИАГ было более 20, проводилась CPAP - терапия на протяжении 5 месяцев. Длительная CPAP - терапия привела к снижению активности PA (уменьшился уровень СРБ, количество болезненных и припухлых суставов) [58].

Позднее было проведено ещё одно пилотное исследование Ho1man A.J. и De Paso W.J., в которое вошли 35 больных серопозитивным РА, 12 больных серонегативным РА, 21 больной с псориатическим артритом, 11 больных с анкилозирующим спондилитом, 1 больной с системной красной волчанкой. Всем проводилась полисомнография и анкетирование по шкале сонливости Эпворта. B результате исследования была отмечена высокая частота СОАС. Только 40% больных с СОАС страдали ожирением, 20% больных имели дефицит массы тела. Интересно отметить, что шкала сонливости Эпворта не имела диагностической значимости у данных больных [60].

Схожие данные получены в работе Reading S.R., которая включала в себя 164 пациента с РА и 328 пациентов без РА. Все пациенты проходили опрос по Берлинскому вопроснику ^ейт S1eep Р^зИол^^е). В результате исследования было выявлено, что процент пациентов с высоким риском по СОАС был выше в группе РА (50%) в сравнение с группой контроля (31%, р

<< | >>
Источник: ЦАРЁВА Елена Викторовна. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С АБДОМИНАЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ И БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2014. 2014

Еще по теме Синдром обструктивного апноэ сна как фактор риска сердчено- сосудистых заболеваний у больных РА:

  1. Синдром обструктивного апноэ сна как фактор риска кардиоваскулярной патологии.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, распространенность в структуре заболеваемости, смертность в мире и Российской Федерации. Современные представления о сердечно-сосудистом континууме, факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия как фактор риска сердечно­сосудистых заболеваний, распространенность, вклад в ССЗ и смертность
  3. Глава 4 Синдром обструктивного апноэ сна у больных РА и пациентов с МС
  4. Синдром обструктивного апноэ сна. Эпидемиология, патофизиология, клиника, методы диагностики
  5. Свиряев Ю.В.. Синдром обструктивного апноэ во время сна,
  6. Ожирение как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний
  7. Контроль модифицируемых факторов риска, как стратегия первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
  8. 1.2.1. Традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных РА
  9. Поддержание проходимости дыхательных путей у больных с синдромом обструктивного апноэ сна в периоперационном периоде
  10. Современные представления о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с учетом концепции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
  11. Медикаментозные и хирургические методы лечения синдрома обструктивного апноэ сна
  12. НВЛ при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС)
  13. ВЛИЯНИЕ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ