<<
>>

Сердечно-сосудистые заболевания, распространенность в структуре заболеваемости, смертность в мире и Российской Федерации. Современные представления о сердечно-сосудистом континууме, факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия как фактор риска сердечно­сосудистых заболеваний, распространенность, вклад в ССЗ и смертность

Сердечно-сосудистые заболевания, особенно среди лиц старшего возраста, широко распространены. От 1/3 до 2/3 людей старше 60 лет страдают АГ. По дан­ным статистического анализа, показатели сердечно-сосудистой заболеваемости зависят от возрастной структуры населения.

В Российской Федерации в областях, где доля населения пожилого и старческого возраста превышает 25 % (например, Владимирской, Рязанской, Тульской), показатель сердечно-сосудистой заболе­ваемости превышает среднероссийское значение в 1,2 раза [1, 54, 66]. Учитывая современные тенденции старения населения, которые характеризуются удлинени­ем продолжительности жизни и ростом в структуре населения доли лиц пожилого и старческого возраста, прогнозируется дальнейшее увеличение числа пациентов с сердечно-сосудистой патологией. По прогнозу ООН к 2050 г. численность лю­дей старше 60 лет в России составит около 33 %, а 80-летних и старше — 6,6 % от общего населения страны [13, 34].

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин общей смертности населения развитых и большинства развивающихся стран [37, 86]. Показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, включая ин­фаркт миокарда, максимальны в старших возрастных группах. Среди всех умер­

ших от ИБС люди старше 65 лет составляют 70-80 %. В возрасте 60-69 лет в те­чение первого месяца после инфаркта миокарда умирает 33,6 % больных, в 70-79 — 44,4 0%, в 80-89 — 56,7 0%, в течение года 39,8; 54,4 и 69,4 0%, соответ­ственно [3, 66, 86].

ССЗ являются главной причиной смерти больных с ХБП. Ретроспективный анализ причин смерти большой группы нефрологических больных показывает, что смертность пациентов от сердечно-сосудистых причин более чем в 4,1 пре­вышает число случаев смерти от всех болезней почек, включая терминальную по­чечную недостаточность [12, 22, 42].

Современные представления о сердечно-сосудистом континууме предпо­лагают этапность развития повреждений в сердечно-сосудистой системе [5, 15, 56, 168]. Считается, что в начале сердечно-сосудистого континуума у пациентов имеются только факторы риска ССЗ, затем под влиянием ФР формируется пора­жение органов-мишеней: сердца, сосудов, головного мозга, почек.

В последую­щем на основании имеющихся поражений органов-мишеней возникают такие за­болевания как коронарная болезнь, ЦВБ, ХБП. Из всех факторов риска ССЗ ос­новной вклад в развитие и прогрессирование ХБП вносит артериальная гипертен­зия [31, 39, 56, 94]. Мировая популяция становится старше, а возраст является из­вестным фактором риска развития АГ и ХБП [102, 203].

Несмотря на усилия ученых, врачей и органов управления здравоохране­нием, артериальная гипертензия в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это обусловлено как широким распространением данного заболевания [около 40 % взрослого населения РФ име­ет повышенный уровень артериального давления (АД)], так и тем, что АГ являет­ся важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта миокарда и мозгового инсульта, главным образом определяющих высо­кую смертность в нашей стране [50]. Прогноз жизни больных артериальной ги­пертонией регламентируется уровнем подъема артериального давления и вовле­ченностью в патологический процесс органов-мишеней [17]. По материалам об­следования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилак­

тика и лечение АГ в Российской Федерации», распространенность АГ среди насе­ления в 2009 г. составила 40,8 % (у мужчин 36,6 %, у женщин 42,9 %). Осведом­ленность больных АГ о наличии заболевания составляет 83,9-87,1 %. Принимают антигипертензивные препараты (АГП) 69,5 % больных АГ, из них эффективно ле­чатся 27,3 %, а контролируют АД на целевом уровне 23,2 % пациентов [67]. Вы­сокое АД >140/90 мм рт.ст. сегодня имеют около 1 миллиарда человек.

1.2

<< | >>
Источник: ПОХИЛЬЧЕНКО МАРИЯ ВИКТОРОВНА. ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 1-2 СТЕПЕНИ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2015. 2015

Еще по теме Сердечно-сосудистые заболевания, распространенность в структуре заболеваемости, смертность в мире и Российской Федерации. Современные представления о сердечно-сосудистом континууме, факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертензия как фактор риска сердечно­сосудистых заболеваний, распространенность, вклад в ССЗ и смертность:

  1. Современные представления о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с учетом концепции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
  2. Скорость распространения пульсовой волны при артериальной гипертензии и ее роль в оценке сердечно-сосудистого риска
  3. 1.2.1. Традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных РА
  4. Ожирение как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний
  5. Контроль модифицируемых факторов риска, как стратегия первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
  6. СПОСОБЫ ОЦЕНКИ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
  7. Функция эндотелия при артериальной гипертензии и ее роль в оценке сердечно-сосудистого риска
  8. Хачирова Асият Исмаиловна. Противовоспалительные эффекты малых доз аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у больных с высоким суммарным сердечно-сосудистым риском. Диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Москва - 2014, 2014
  9. Аспирин в структуре первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
  10. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  11. Особенности артериальной гипертензии и состояния сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа
  12. 1.5 Поражение сердечно-сосудистой системы и центральная гемодинамика у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией
  13. Роль маркеров воспаления в прогнозе сердечно-сосудистых заболеваний.