Психологический статус больных с саркоидозом органов дыхания
Изучению проблемы психологического состояния, качества жизни у больных саркоидозом уделяется большое внимание. Используется многосторонний подход по всем критериям: физическим, психологическим, восприятия общественной жизни, окружающей среды, духовности, уровню независимости.
Изучение их необходимо как для оценки эффективности методов современной практической медицины, реабилитационных технологий, определения степени тяжести больного, трудоспособности прогнозирования заболевания и эффективности лечения.Оценивать психологическое состояние пациентов необходимо для объективности представления о жалобах предъявляемых пациентами, так как выраженность симптоматики, указываемая больными, не отражает реальность функциональных нарушений.
Тревога, депрессивное состояние пациента усугубляет основную патологию, а нарастание симптоматики утяжеляет общий психологический фон, приверженность больного к лечению, дальнейшему наблюдению.
Нами было проанкетировано 64 больных саркоидозом на момент постановки диагноза и повторно через 6 и 12 месяцев. Для выявления и оценки уровня депрессии и тревоги была применена госпитальная шкала тревоги и депрессии, разработанная Zigmond A.S. и Snaith R.P. Преимуществом данной методики является простота применения и обработки, что делает ее удобной для первичного выявления психологических изменений у пациентов (скрининга). По балльной системе выделяли нормальный уровень изменений, субклинически и клинически выраженную тревогу или депрессию.
На момент постановки диагноза у 42,2% больных выявлен субклинический уровень тревоги, а у 29,6% он был клинически выражен. Субклинический уровень депрессии выявлен у 34,4% больных, у 10,9% он был клинически значим.
При распределении результатов анкетирования по половому признаку обращает на себя внимание, что статистически значимо выше уровень и тревожности, и депрессии у женщин (табл. 3.21, рис.
3.52, 3.53).
Рисунок 3.52. Уровень тревоги в зависимости от пола у пациентов с СОД
Пол
Рисунок 3.53. Уровень депрессии в зависимости от пола у пациентов с СОД
При разделении пациентов на две возрастные группы до 40 лет и старше, есть основания утверждать, что в группе старше 40 лет (n=32) типичный уровень признака «Депрессия» статистически больше, чем типичный уровень этого признака в группе с возрастом до 40 лет (n=32). Показатели признака «Тревога» в изучаемых статистических распределениях значимо не различаются (табл. 3.21).
Таблица 3.21 - Показатели психологического состояния у пациентов с впервые выявленным СОД в зависимости от пола и возраста
Показатели | Пол (n=64) | Возраст (n=64) | ||
Муж (n=26) (средний ранг) | Жен (n=38) (средний ранг) | до 40 лет (n=32) (средний ранг) | 41 год и старше (n=32) (средний ранг) | |
«Тревога» | 22.2* | 39.5* | 28,9 | 36 |
«Депрессия» | 22* | 39.7* | 26.5* | 38.5* |
Примечание: * - p
Еще по теме Психологический статус больных с саркоидозом органов дыхания:
- 3.2. Гормональный статус больных с впервые выявленным саркоидозом органов дыхания
- КЛАССИФИКАЦИЯ САРКОИДОЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (А.Г.ХОМЕНКО, 1990)
- 3.1. Анализ распространенности саркоидоза органов дыхания в г. Смоленске
- ГЛАВА 14 САРКОИДОЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- Изучение состояния антиоксидантной системы при саркоидозе органов дыхания
- ИЗУЧЕНИЕ ИНФОРМАТИВНОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ С САРКОИДОЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- АДАПТАЦИОННЫЕ СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ПАЦИЕНТОВ ПРИ САРКОИДОЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- АНАЛИЗ РОЛИ CHLAMYDOPHILA И MYCOPLASMA PNEUMONIAE В РАЗВИТИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ТЕЧЕНИЯ САРКОИДОЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ИЗ ЧИСЛА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
- Вопросы психологической реабилитации пациентов с саркоидозом
- ЭПШТЕЙНА-БАРР ВИРУС ИНФЕКЦИЯ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- Сравнительная оценка показателей психологического статуса, умственной работоспособности детей «основной» и «контрольной» групп
- ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
- ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
- ГЛАВА 4. Оценка показателей заболеваемости и патологической пораженности, показателей физического развития, психологического статуса, умственной работоспособности детей, посещающих дошкольные учреждения
- Инфильтративный туберкулез органов дыхания
- Холод и патология органов дыхания на Ямале
- ОБМЕН ЖЕЛЕЗА И АНЕМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- РОЛЬ КУРЕНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
- ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА И ИММУНОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ