Практические рекомендации
1. У больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, для выявления вегетативных нарушений необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ с расчетом вариабельности сердечного ритма отдельно за сутки, дневное и ночное время с обязательным исследованием SDNNi и всех спектральных показателей.
Следует применять более активную тактику лечения больных с псевдонормализацией показателей ВСР днем при сохранении вегетативного дисбаланса ночью.2. У больных хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса, развившейся на фоне ишемической болезни сердца, с целью выявления нарушений гемокоагуляции необходимо наблюдать такие параметры гемостаза как протромбиновое время, протромбиновый индекс и средний объем тромбоцитов.
3. Для своевременной профилактики тромботических осложнений у больных хронической сердечной недостаточностью, осложнившей течение ишемической болезни сердца, при выявлении дневной симпатикотонии по показателю LF/HFд>2,0, необходимо контролировать протромбиновое время, а при выявлении симпатикотонии по суточным и ночным показателям LF/HF - гематокрит.
4. С целью прогнозирования прогрессирования симптомов ишемической болезни сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, необходимо выявлять больных с повышением дневных показателей парасимпатической регуляции (RMSSD, pNN50%, HF) и одновременно недостаточным удлинением среднего кардиоинтервала ночью (ЦИ meanNN), укорочением активированного частичного тромбопластинового времени и увеличением числом тромбоцитов в крови.
Еще по теме Практические рекомендации:
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Практические рекомендации:
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Практические рекомендации
- Практические рекомендации
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Практические рекомендации:
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ