ВАСИЛЬЦЕВА Оксана Ярославна. ЗАКОНОМЕРНОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПО ДАННЫМ ГОСПИТАЛЬНОГО РЕГИСТРА ПАТОЛОГИИ. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Томск - 2014. 2014

14.01.05 - кардиология 14.01.04 - внутренние болезни

↑

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1

Сложности эпидемиологического исследования тромбоэмболии легочной артерии

Руководящие документы. Неоднозначность классификационных подходов в оценке лёгочной эмболии

1.3. Категории риска. Несовершенство оценки риска и прогноза

Значение регистров в изучении ТЭЛА

Разработка шкал риска клинических событий - основа формирования представлений об оптимизации действий врача

Несовершенство лечения и профилактических подходов

Исходы и прогноз у пациентов с лёгочной артериальной эмболией. Лёгочная артериальная гипертензия

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Клиническая характеристика обследованных больных

Методика проведения системного патологоанатомического исследования

Техника патологоанатомического исследования лёгких

Техника патологоанатомического исследования вен

Техника патологоанатомического исследования сердца

Техника гистопатологоанатомического исследования тромбов

2.3. Другие методы исследования

Общеклинические методы исследования

Инструментальные методы верификации ТЭЛА

Стандартная эхокардиография

Ультразвуковые методы исследования сердца по специальному протоколу

Методы статистической обработки и математического моделирования

Методология выполненного исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Создание госпитального Регистра ТЭЛА города Томска

Общая характеристика обследованных пациентов

Группа ТЭЛА с летальным исходом (г. Томск, 2003-2012 гг.)

Половозрастная характеристика группы умершихс ТЭЛА

Нозологическая характеристика умерших с ТЭЛА в 2003—2012 гг.

Нехирургические пациенты с ТЭЛА и летальным исходом

Хирургические пациенты с ТЭЛА и летальным исходом

Особенности объема поражения русла легочной артерии у умерших с ТЭЛА

Причины летального исхода в группе умерших с ТЭЛА. Вклад тромбоэмболии в летальный исход

Характеристика пациентов группы фатальной ТЭЛА

Вклад отдельных факторов в развитие фатальной ТЭЛА в разных возрастных группах (2003-2012 гг.)

Источники ТЭЛА у лиц с летальным исходом

Клинические проявления и течение тромбоэмболии в группе умерших с ТЭЛА

Лабораторные и инструментальные исследования в группе умерших с ТЭЛА

Диагностика тромбоэмболии в группе умерших с ТЭЛА

Профилактика и лечение ТЭЛА у лиц с летальным исходом

Влияние совокупности основной нозологической патологии и выбранной врачебной тактикина исход ТЭЛА

Характеристика сердца как источника тромбоэмболии легочной артерии

Группа ТЭЛА с нелетальным исходом

Половозрастная характеристика группы ТЭЛА с нелетальным исходом

Нозологическая характеристика лиц с нелетальной ТЭЛА (2009-2012 гг.)

3.4.2.1 Нехирургические пациенты с ТЭЛА и нелетальным исходом

Хирургические пациенты с нелетальным исходом ТЭЛА

Клинические проявления и течение тромбоэмболии в группе с нелетальной ТЭЛА

Лабораторные и инструментальные исследования в группе с нелетальной ТЭЛА

Углубленное ультразвуковое исследование сердца по специальному протоколу у лиц с нелетальной ТЭЛА

Особенности объема поражения русла легочной артерии у пациентов с нелетальной ТЭЛА

Источники ТЭЛА

Профилактика и лечение ТЭЛА у лиц с нелетальным исходом

4 ГЛАВА. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПАЦИЕНТОВ С ЛЕТАЛЬНЫМ И НЕЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ ТЭЛА

Сравнительный анализ умерших с ТЭЛА в зависимости от профиля коек и исхода

Сравнительный анализ нозологических форм у пациентов с ТЭЛА в группах с летальным и нелетальным исходом

3. Сравнительный анализ объёма поражения русла легочной артерии у пациентов с лёгочной эмболией в группах с летальным и нелетальным исходом по данным госпитального Регистра ТЭЛА г. Томска

Сравнительный анализ факторов риска развития лёгочной эмболии в группах с летальным и нелетальным исходом по данным госпитального Регистра ТЭЛА г. Томска

Сравнительный анализ профилактических мероприятий у пациентов с ТЭЛА в группах с летальным и нелетальным исходом

Оценка вероятности летального исхода у пациентов с ТЭЛА

5 ГЛАВА. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Практические рекомендации

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Карта больного для учёта сведений о случае ТЭЛА

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Основные руководящие документы по тромбоэмболии легочной артерии, используемые в диссертации

Помощь с написанием учебных работ

Книги и учебники по дисциплине Тромбоэмболия легочной артерии:

- Артериальная гипертензия - Заболевания миокарда, эндокарда и перикарда - Интервенционная кардиология - Ишемическая болезнь сердца - Клиническая кардиология - Легочное сердце - Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - Сердечная недостаточность - Тромбоэмболия легочной артерии - Электрофизиология сердца. Электрокардиостимуляция - Эндокардиты -

- Акушерство и гинекология - Андрология - Биологические науки - Ветеринария - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Геронтология и гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Инфекционные болезни - История медицины - Кардиология - Комплементарная медицина - Медицинская этика - Онкология - Пульмонология - Эпидемиология -