ПРОВЕДЕНИЯ НАРУЖНОГО АКУШЕРСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (4 ПРИЕМА ЛЕОПОЛЬДА - ЛЕВИЦКОГО)
Наружное акушерское исследование проводится с целью определения: положения, позиции, вида позиции, предлежание плода.
ТЕХНИКА:
Беременная лежит на спине, акушерка становится справа от нее, лицом к лицу женщины.
1. ПРИЕМ (для определения высоты стояния дна матки, срока беременности и части плода, расположенной в дне матки)
- расположить ладони обеих рук на дне матки.
- надавливать вниз, сближая пальцы рук, определить высоту стояния дна матки и часть плода, находящуюся в дне матки.
2. ПРИЕМ (для определения позиции и вида позиции плода)
- расположить ладони рук на боковых поверхностях матки на уровне пупка.
- левая рука лежит спокойно на одном месте. Пальцы правой руки скользят по левой боковой поверхности матки, ощупать обращенную сюда часть плода.
- правая рука лежит спокойно на стенке матки, а левой рукой ощупать часть плода, обращенную к правой стенке матки (спинка пальпируется в виде ровной площадки, мелкие части в виде небольших выступов).
3. ПРИЕМ (для определения предлежащей части плода)
- одну руку (обычно правую) уложить немного выше лобкового соединения так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а четыре пальца - на другой стороне нижнего сегмента матки.
- медленным и осторожным движением, пальцы погрузить вглубь и охватить предлежащую часть (головка пальпируется в виде плотной, округлой части, имеющей отчетливые контуры, а тазовый конец - в виде неправильно-округлой формы, мягковатой консистенции, не способной к баллотированию).
4. ПРИЕМ (как дополнение к 3 приему и определение уровня стояния предлежащей части над входом в малый таз)
- встать справа от женщины лицом к ее ногам.
- расположить ладони обеих рук на нижнем сегменте матки справа и слева, концы пальцев доходят до симфиза.
- проникнуть вытянутыми пальцами, осторожно внутрь по направлению к полости таза.
- определить концами пальцев предлежащую часть и высоту ее стояния.
Еще по теме ПРОВЕДЕНИЯ НАРУЖНОГО АКУШЕРСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (4 ПРИЕМА ЛЕОПОЛЬДА - ЛЕВИЦКОГО):
- ОКАЗАНИЕ АКУШЕРСКОГО ПОСОБИЯ (прием родов)
- ПАЛЬПАЦИЯ ЖИВОТА ПО МЕТОДУ ЛЕОПОЛЬДА
- Глава 6 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Глава 3 эволюция ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЕМОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. СОВРЕМЕННАЯ СТРУКТУРА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА
- Этические вопросы проведения исследований
- Методика проведения системного патологоанатомического исследования
- Методы и условия проведения исследований
- Результаты социологических исследований, проведенных среди населения Дальневосточного федерального округа.
- Акушерская тактика при COVID-19
- АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
- 4. Инфекции наружных покровов
- Виды микробиологического мониторинга в отделениях акушерского профиля
- ГЛАВА II. РЕЦИДИВЫ АТРИО-ВЕНОЗНОГО ПРОВЕДЕНИЯ И ТЕЧЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ КАТЕТЕРНОЙ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН (результаты собственного исследования)
- ПРИГОТОВИТЬ ВСЕ НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ПРИЕМА РОДОВ
- ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ
- Коммуникативные приемы работы врача